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A39.400

Meningokokkenämie

血液科

Häufige Symptome

疱疹、斑丘疹、结节、脓疱、瘀斑、败血症、菌血症、脑膜炎

Erkrankungen und Erkrankungen

Meningokokkenämie (Meningokokken-Sepsis) ist eine Generalisierung der Infektion ohne deutliche Meningitis. Klinik: hohes Fieber, rasch progredientes petechial-purpurales Exanthem, Schockzeichen, DIC. Waterhouse-Friderichsen-Syndrom mit Nebennierenblutung = fulminante Verlaufsform mit hoher Letalität. Sofortige ICU + i.v. Antibiose.

Häufige Symptome

Hohes Fieber; rasch wachsendes Petechien/Purpura; kalte Extremitäten; Hypotension; Tachykardie; Bewusstseinstrübung; Atemstörung

Ursache und Pathogenese

Massive Vermehrung von N. meningitidis im Blut, Endothelschädigung durch Endotoxin, Kapillarschäden mit DIC, Multiorganversagen. Nebennierenblutung mit primärem Nebennierenausfall (Waterhouse-Friderichsen). Ohne Therapie innerhalb Stunden tödlich.

Behandlung

ICU; sofortige i.v. Antibiose (Ceftriaxon/Cefotaxim); Volumensubstitution, Vasopressoren; supportive Beatmung/Dialyse; Dexamethason; Austauschtransfusion bei schwerer DIC diskutiert.

Prophylaxe

Meningokokken-Impfung; enge Kontaktpersonen sofort Chemoprophylaxe (Rifampicin/Ciprofloxacin).

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Intensivmedizin aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.