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Waldenström-Makroglobulinämie = seltene B-Zell-Neoplasie mit monoklonalem IgM-Paraprotein. Klinik: Hyperviskosität (Sehstörungen, Nasenbluten), Lymphknoten/Splenomegalie, Anämie. Therapie: Plasmaphorese bei Hyperviskosität, Chemoimmuntherapie (Rituximab + Bortezomib/Cladribin). Langsam fortschreitend; 5-Jahres-Überleben ~60–70%.
Unspezifische Müdigkeit/Blässe; Sehstörungen (Viskosität); petechiale Blutungen/Epistaxis; Paraesthesien (Neuropathie); Lymphknoten/Splenomegalie; Hyperviskositäts-Krisen mit Kopfschmerz/Schwindel
Maligne B-Zellen (lymphoplaszytäre Lymphom-Klon) sezernieren monoklonales IgM (Makroglobulin). Hohe IgM-Spiegel (≥30 g/l) bewirken Blut-Hyperviskosität durch intravaskuläre Aggregation. Assoziiert mit MYD88-L265P-Mutation (>90%).
Asymptomatische Fälle: Watch-and-wait. Symptomatische: plasmaphoretische Entlastung bei Hyperviskositätskrise. Systemische Therapie: Rituximab + Bortezomib/Dexamethason, Bendamustin+Rituximab, Ibrutinib (BTK-Inhibitor) bei MYD88-mutierten Fällen. Autologe Stammzelltransplantation bei jungen Patienten.
Keine spezifische Prophylaxe; frühe Diagnose durch Protein-Elektrophorese bei unklarer Hyperviskosität/Neuropathie.
Es wird empfohlen, die Hämatologie/Onkologie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.
Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.
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