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D46.900

Myelodysplastisches Syndrom (MDS)

血液科

Häufige Symptome

颅内出血、淋巴结肿大、肝脾肿大、驻站医、官爵银、面色苍白、鼻衄、牙龈出血、乏力、鼻出血

Erkrankungen und Erkrankungen

Myelodysplastisches Syndrom (MDS) = klonale Knochenmark-Erkrankung mit ineffektiver Hämatopoese, Zytopenien und Dysplasie im peripheren Blut/Knochenmark. Hohes Risiko für Transformation in akute myeloische Leukämie (AML). Klinik: Anämie-Symptome (Müdigkeit, Dyspnoe), Infektneigung, Blutungsneigung. Diagnose: Knochenmarkbiopsie mit Zytogenetik. Therapie: supportive (Transfusionen, Wachstumsfaktoren), Azacitidin, Lenalidomid (bei 5q-), allo SZT bei Hochrisiko/ jungen Patienten.

Häufige Symptome

Müdigkeit, Leistungsminderung (Anämie); Fieber/Infekte (Neutropenie); Hautblutungen, Zahnfleischbluten (Thrombozytopenie); Splenomegalie (selten)

Ursache und Pathogenese

Klale somatische Mutationen im Knochenmark-Stammzell-Compartment (SF3B1, TET2, DNMT3A). Ineffektive Hämatopoese mit Dysplasie in einer oder mehreren Zelllinien. Risikofaktoren: Alter (Median 70 Jahre), Vor-Chemotherapie/Radiatio, toxische Noxen (Benzol).

Behandlung

Risikostratifizierung nach IPSS-R. Niedrig-Risiko: supportive Therapie (Erythrozyten-/Thrombozyten-Transfusionen, Eisensubstitution, EPO/G-CSF), Lenalidomid bei del(5q). Hoch-Risiko: hypomethylierende Agentien (Azacitidin, Decitabin), alloGene Stammzelltransplantation (einzig kurative Option).

Prophylaxe

Vermeidung von Knochenmark-toxischen Noxen (Benzol, Zigarettenrauch). Frühe hämatologische Abklärung bei neu aufgetretenen Zytopenien.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Hämatologie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.