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D59.101

Autoimmunhämolytische Anämie (AIHA)

血液科

Häufige Symptome

免疫力下降、气滞血瘀、腰背酸痛、血红蛋白尿、气短、头晕、腰膝酸软、免疫性溶血、蛋白尿

Erkrankungen und Erkrankungen

Autoimmunhämolytische Anämie (AIHA) = durch Autoantikörper gegen Erythrozyten-Membran-Antigene verursachte Hämolyse. Einteilung: Wärmeantikörper (IgG, idiopathisch, CLL, SLE) vs. Kälteantikörper (IgM, Mykoplasmen-Infektion, EBV, Lymphom). Klinik: Anämie, Ikterus, Splenomegalie, dunkler Urin. Diagnose: Direkter Coombs-Test (DAT) positiv. Therapie: hochdosierte Glukokortikoide, Rituximab, Splenektomie bei Refraktärem Verlauf.

Häufige Symptome

Müdigkeit; Blässe; Ikterus; Splenomegalie; dunkler Urin; Fieber bei akuter Krise

Ursache und Pathogenese

Autoantikörper gegen Eigen-Erythrozyten. Wärme-AIHA (70%): IgG-Antikörper bei 37°C, splenische Hämolyse. Kälte-AIHA (Kälte-Agglutinin-Krankheit): IgM-Autoantikörper bei niedriger Temperatur, Komplement-vermittelte intravaskuläre Hämolyse. Assoziationen: CLL, SLE, Lymphom, Mykoplasmen, EBV.

Behandlung

Wärme-AIHA: hochdosierte Glukokortikoide (Prednisolon 1–2 mg/kg), Rituximab (2. Linie). Splenektomie bei therapierefraktären Verläufen. Kälte-AIHA: Kälte-Meidung, Rituximab. Supportiv: Transfusionen (gewaschenes Erythrozyten-Konzentrat).

Prophylaxe

Behandlung der Grunderkrankung (CLL, SLE, Lymphom). Kälte-Meidung bei Kälte-AIHA. Impfungen vor Splenektomie.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Hämatologie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.