Hämolytischer Ikterus

Hämolytischer Ikterus = Gelbsucht durch verstärkten Erythrozyten-Abbau. Erhöhtes indirektes (unkonjugiertes) Bilirubin. Ursachen: hämolytische Anämien hereditär (Sphärozytose, G6PD-Mangel, Thalassämie) oder erworben (autoimmun, Mikroangiopathie). Klinik: gelbe Haut/Skleren, dunkler Urin (nicht bei rein unkonjugiertem Bilirubin, da Albumin-gebunden), Blässe, Splenomegalie. Diagnose: Bilirubin differenziert, Retulozyten, Haptoglobin. Therapie: abhängig von Grunderkrankung.

Häufige Symptome

Gelbe Skleren/Haut; Blässe; Müdigkeit; Splenomegalie; ggf. dunkler Urin bei intravaskulärer Hämolyse

Ursache und Pathogenese

Verstärkter Erythrozyten-Abbau in Milz/Leber -> Bilirubin-Überschuss. Differenzialdiagnose zum hepatozellulären und obstruktiven Ikterus. Labor: überwiegend indirektes Bilirubin, Retulozytose, erniedrigtes Haptoglobin.

Behandlung

Behandlung der Grunderkrankung (siehe hämolytische Anämie). Supportiv: Flüssigkeit. Phototherapie bei Neugeborenen-Ikterus.

Prophylaxe

Frühe Diagnose der Grunderkrankung. Regelmäßige hämatologische Kontrollen.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Hämatologie/Gastroenterologie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.