Sarkoidose (M. Boeck)

Sarkoidose (M. Boeck) = Systemerkrankung mit nicht-verkäsenden Granulomen in beliebigen Organen. Meist 20–40 Jahre alt, häufiger bei Skandinaviern/Afroamerikanern. Klinik: bilaterale Hilus-Lymphadenopathie, pulmonale Infiltrate, Haut-Läsionen (Erythema nodosum, Lupus pernio), Augensanbeteiligung (Uveitis), Lymphknoten-Schwellung. Diagnose: Röntgen, CT, Serum-ACE, Gewebsbiopsie. Therapie: Beobachtung bei asymptomatisch; Glukokortikoide bei Organbeteiligung.

Häufige Symptome

Husten; thorakales Druckgefühl; Fieber; Müdigkeit; Gewichtsverlust; Erythema nodosum (schmerzhafte Knoten an Unterschenkeln); Uveitis (Augenrötung, Sehstörung); Haut-Lupus pernio; Arthralgien

Ursache und Pathogenese

Unklare T-Zell-vermittelte Granulombildung. Auslöser unbekannt (Umwelt-Noxen, Infektions-Agens?). Nicht-verkäsende Epitheloidzell-Granulome mit Riesenzellen in Lunge, Lymphknoten, Haut, Auge, Herz, Nervensystem, Knochen.

Behandlung

Stadium I (nur Lymphknoten): Beobachtung (Spontanremission). Organbeteiligung: Prednisolon 0,5–1 mg/kg/d über Monate. Zweite Linie: Methotrexat, Azathioprin, Anti-TNF (Infliximab) bei neurologischen/herzförmigen Verläufen. Regelmäßige Augen- und Lungenkontrollen.

Prophylaxe

Keine spezifische. Regelmäßige Pneumologie/Ophthalmologie-Kontrollen. Frühe Diagnose bei neu aufgetretenen thorakalen Symptomen.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Pneumologie/Rheumatologie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.