Raynaud-Syndrom

Das Raynaud-Syndrom meint paroxysmale Krämpfe der Akral-Arterien, oft durch Kälte oder emotionale Erregung ausgelöst; klinisch zeigt sich eine intermittierende blasse, zyanotische und rote Farb-Veränderung der Akral-Haut; meist sind die oberen Extremitäten stärker betroffen, selten untere Extremitäten. Das Raynaud-Syndrom ist klinisch nicht selten, trifft meist Frauen, das Verhältnis Männer:Frauen etwa 1:10, das Erkrankungs-Alter meist 20–30 Jahre, selten über 40; meist in kalten Regionen und kalter Jahreszeit.

Häufige Symptome

Nadel-Kitzel in Fingern oder Armen; Zehen-Haut nach Blasen schwarz-bläulich; Hand-Fuß-Nadel-Kitzel

Ursachen der Erkrankung

Der Patient ist besonders empfindlich gegenüber Kälte; die meisten Patienten erkranken im Winter oder Kälte löst den Anfall aus; in warmem Sommer bessern sich die Symptome spontan; schwere Patienten sind gegen Temperatur-Wechsel über-empfindlich und können auch im Sommer erkranken; die Inzidenz ist im nördlichen China hoch. Die meisten Raynaud-Patienten zeigen anormale Serum-Immun-Befunde – das deutet auf Antigen-Antikörper-Komplexe im Serum hin, die direkt oder indirekt auf den Sympathikus wirken und Gefäß-Krämpfe verursachen; neben Autoimmun-Erkrankungen kombinieren Bindegewebs-Erkrankungen oft das Raynaud-Syndrom. Diese Erkrankung trifft meist Frauen, etwa 70–90%; die Symptome verschlimmern sich in der Menstruation und bessern sich in der Schwangerschaft; medikamentöse Korrektur der endokrinen Störung kann die Symptome deutlich bessern. Arteriosklerose, thrombotische Angiitis obliterans, Thoracic-outlet-Syndrom, Blut-Hyperkoagulabilität, Polycythämia vera, paroxysmale Hämoglobin-Urie, chronisches Nieren-Versagen, ZNS- oder periphere Nerven-Erkrankungen können das Raynaud-Syndrom verursachen oder begleiten. In manchen Berufen haben Arbeiter chronische Vibrations-Traumata der Finger-Arterien; direkte Arterien-Verletzung, Erfrierung und chronische Kälte-Schäden können ebenfalls das Raynaud-Syndrom verursachen. Medikamente wie Ergotamin, β-Blocker und orale Kontrazeptiva können es verursachen oder verschlimmern. Viele Patienten erkranken in Zusammenhang mit emotionalen Schwankungen und psychischer Anspannung; während des Anfalls sind Adrenalin und Noradrenalin im Blut deutlich erhöht.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, supportive Maßnahmen, operative Behandlung

Vorbeugende Maßnahmen

(1) Ursache klären: bei sekundärer Form die Grund-Erkrankung möglichst kontrollieren. (2) Allgemeine Prophylaxe: Kälte-Schutz, möglichst keine kalte Luft, kein kaltes Wasser oder kalte Objekte berühren; diverse Verletzungen meiden; wenig Alkohol zur Blut-Kreislauf-Steigerung trinken, nicht rauchen – Nikotin kontrahiert die Gefäße; leicht erregbare oder impulsive Patienten sollen beruhigt und aufgebaut werden, bei Bedarf Sedativa geben.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Allgemeinen Chirurgie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.