Gallengangtumor (Dignität unsicher)

Gallengangtumor mit unsicherer Dignität = Raumforderung im Verlauf der extrahepatischen Gallengänge. Differentialdiagnose: entzündliche Striktur (PSC, Choledocholithiasis), cholangiozelluläres Karzinom, Gallengangs-Adenom. Klinik: schmerzloser Ikterus, Juckreiz, dunkler Urin, helle Stühle. Diagnose: ERCP/MRCP mit Biopsie. Therapie: operative Resektion (Whipple bei hilärem/Karzinom).

Häufige Symptome

Progredienter schmerzloser Ikterus; generalisierter Juckreiz; dunkler Urin; entfärbte Stühle; Gewichtsverlust; Oberbauchschmerzen

Ursache und Pathogenese

Cholangiozelluläres Karzinom (CCA) geht von Gallengangs-Epithel aus. Risikofaktoren: primär sklerosierende Cholangitis (PSC), Choledochus-Zysten, parasitäre Lebererkrankungen (Clonorchis). Gutartige Differentialdiagnose: entzündliche Striktur nach Steinen, PSC.

Behandlung

Kurative Therapie: chirurgische Resektion (Whipple bei distalem CCA, hemihepatektomie bei hilärem/Klatskin-Tumor). Nicht-resektabel: palliative Gallengangs-Drainage (Stent), systemische Chemotherapie (Gemcitabin/Cisplatin).

Prophylaxe

Behandlung von Risikofaktoren (PSC, Choledochus-Zysten). Regelmäßige Verlaufskontrolle bei PSC-Patienten (MRCP, CA 19-9).

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Gastroenterologie/Chirurgie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.