Schilddrüsen-Knoten

Schilddrüsen-Knoten = umschriebene Raumforderung in der Schilddrüse. Häufig (50% der Erwachsenen im Ultraschall). Meist benigne (kolloid-Knoten, Zysten, Follikuläres Adenom). Maligne Entartung nur in 5–10%. Klinik: tastbarer Hals-Knoten, Zufallsbefund im Ultraschall. Diagnose: Ultraschall mit Schallkopf-Untersuchung, TSH, Szintigraphie, Feinnadelbiopsie bei suspektem Knoten. Therapie: Beobachtung bei benignen Knoten; Radiojod bei Autonomie; Operation bei Karzinom-Verdacht.

Häufige Symptome

Tastbarer Hals-Knoten; kosmetische Auffälligkeit; Druckgefühl; bei bösartig: Stimmband-Lähmung, vergrößerte Halslymphknoten;Meist asymptomatisch

Ursache und Pathogenese

Benigne (90%): Kolloidknoten, Zysten, Follikuläres Adenom, autonomes Adenom, Hashimoto-Knoten. Maligne (10%): Papilläres Schilddrüsen-Karzinom (80%), follikuläres Karzinom, medulläres Karzinom (C-Zelle), anaplastisches Karzinom, Lymphom. Risikofaktoren: Kindheits-Strahlentherapie, familiäre Belastung.

Behandlung

Klinische und Ultraschall-Kontrolle bei unauffälligem Knoten. Feinnadelbiopsie bei suspektem Knoten (Hypoechogenität, Mikrokalzifikationen, unscharfe Grenzen, Durchblutung). Benigne Knoten: Beobachtung. Autonomes Adenom: Radiojod-Therapie. Bösartig: Operation (Thyreoidektomie), anschließende Radiojod-Therapie und L-Thyroxin-Suppression.

Prophylaxe

Regelmäßige Schilddrüsen-Vorsorge (Ultraschall). Jodierte Ernährung. Frühe fachärztliche Abklärung bei tastbaren Knoten. Familienanamnese beachten.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Endokrinologie/Nuklearmedizin aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.