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百科

Urogenitale Echinokokkose

泌尿外科

Häufige Symptome

尿频、脓尿、血尿、腹膜炎、囊肿、继发感染、尿痛、尿急

Erkrankungen und Erkrankungen

Die Echinokokkose (Hundebandwurm-Krankheit) ist eine häufige Parasitose in Viehzucht-Gebieten, eine Zoonose. In West-China verbreitet. Im urogenitalen System hauptsächlich Niere, seltener Blase, Samenstrang, Hoden. Blasen-Echinokokkose entsteht durch Ruptur einer Nieren-Zyste oder Becken-Zyste mit Einbruch in die Blase.

Häufige Symptome

Pollakisurie; Pyurie; Hämaturie; Peritonitis; Zyste; Sekundär-Infektion; Dysurie; imperativer Harndrang

Ursachen der Erkrankung

Ursache: Echinococcus granulosus siedelt im Hund-Dünndarm; Eier mit Kot, kontaminieren Wasser/Weide. Mensch verschluckt Eier, die im Duodenum zu Onkosphären schlüpfen; diese durchdringen die Darmschleimhaut, gelangen via Pfortader zur Leber (häufigste Echinokokkose). Passieren sie die Leber-Sinus, erreichen sie die Lunge; wenige passieren Lungen-Venen in den Körper-Kreislauf – alle Organe können befallen werden. Urogenitaler Echinokokkose-Anteil in Endemie-Gebieten: 2–5% aller Echinokokken. Pathogenese: Onkosphären wachsen zu Primär-Zysten, bilden Innen-Kapsel mit Keim-Schicht und Kutikula; außen eine dicke Fibrose-Kapsel (Außen-Kapsel). Keim-Schicht bildet Brut-Kapseln, die als Tochter-Zysten in die Flüssigkeit fallen; Tochter-Zysten wiederum Enkel-Zysten. Jede Brut-Kapsel enthält 10–40 Protoskolizes, als Zysten-Sand in der Flüssigkeit. Bei Ruptur oder Operations-Fehler gelangt der Sand in die Bauchhöhle → sekundäre Echinokokkose.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, supportive Maßnahmen, Operation

Vorbeugende Maßnahmen

„Prävention vor Therapie" ist der Kern. Aufklärung über den Hunde-Schaf-Zyklus: in Endemie-Gebieten sind 30–60% der Hirten-Hunde befallen, 40–90% der Schafe tragen Echinokokken. Daher: wilde Hunde vertilgen; Hirten-Hunde mit Praziquantel 50–100 mg/kg-Körpergewicht, einmal monatlich – vor Reife der Eier (40–50 Tage) Abtötung. Geschlachtete Schafe/Rinder auf Echinokokken-Knötchen untersuchen; befallene Organe tief vergraben, niemals an Hunde füttern. Hundekot fern von Weide/Wasser; rohes Wasser meiden; Händewaschen vor dem Essen; Geschirr sauber; persönliche/Haus-Hygiene.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Urologie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.