Pilz-Arthritis

Eine Pilz-Arthritis ist eine durch pathogene Pilze verursachte eitrige oder granulomatöse Entzündung eines Gelenks. Sie ist selten, betrifft meist immunsupprimierte Patienten und verläuft oft chronisch und destruierend.

Häufige Symptome

Schmerzen, Schwellung und Überwärmung eines einzelnen Gelenks; Bewegungseinschränkung; niedrigfieber; Gewichtsverlust; bei chronischem Verlauf Gelenkdestruktion und Funktionseinbuße.

Ursache und Pathogenese

Erreger sind pathogene Pilze wie Candida, Aspergillus, Cryptococcus, Histoplasma oder Coccidioides. Die Ausbreitung erfolgt hämatogen von einem anderen Herd (Lunge, Haut, Katheter) oder durch direkte Inokulation (Verletzung, Operation, Gelenkpunktion). Risikofaktoren sind Immunsuppression, Langzeit-Antibiotika- oder Steroid-Einnahme, i.v.-Drogenabusus und Prothesen-Gelenke.

Behandlung

Langzeit-Antimykotika (Fluconazol, Amphotericin B, Voriconazol je nach Erreger); arthroskopische oder offene Sanierung mit Spülung und Débridement; Entfernung infizierter Prothesen; Kontrolle des Immunsystems.

Prophylaxe

Sorgfältige aseptische Gelenkpunktionen; kontrollierte Antibiotika-/Steroid-Therapie; antimykotische Prophylaxe bei Hochrisikopatienten.

Zuständige Abteilung

Infektionsmedizin, Orthopädie/Rheumatologie.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.