Schmerz am Nerv. ilioinguinalis

Klinisch relativ häufig; über 80 % sind iatrogen, meist nach Operationen im Versorgungsbereich dieses Nerven, besonders nach Knochenentnahme aus der Beckenschaufel. Manche Patienten empfinden diesen Schmerz als noch quälender als die ursprüngliche Erkrankung – Beachtung ist geboten. Der Nerv entspringt aus dem L1-Lendenwurzel und zieht parallel unterhalb des N. iliohypogastricus. Nach Austritt aus dem lateralen Psoas-Rand zieht er über den M. quadratus lumborum zur Innenseite des Spina iliaca anterior superior, durchbohrt den M. transversus abdominis und den M. obliquus internus und zieht unter der Aponeurose des M. obliquus externus entlang dem Samenstrang (bzw. dem runden Mutterband) bis zum oberen Leistenring, wo er durch die Aponeurose des schrägen Außenbauchmuskels tritt und Endäste abgibt. 1. Hautäste: versorgen die Schamgegend, die Leiste, die mediale, obere Oberschenkelhaut sowie die vordere Seite des Hodensacks (der großen Schamlippen). 2. Muskeläste: zu den unteren Bauchwandmuskeln.

Häufige Symptome

Leistenschmerz; neuropathischer Schmerz der unteren Extremität; postoperativer Schmerz

Ursachen der Erkrankung

Abgesehen von direkter Gewalteinwirkung und heftiger Bauchmuskel-Anspannung bei Sportlern ist die Beckenfraktur mit Beteiligung der Spina iliaca anterior superior häufig, meist durch Hämatom-Reizung des Nervs – ein Trauma ist also die Hauptursache. Unterbauch-Operationen: Meist handelt es sich um Verletzungen durch Appendektomie, Hernienplastik u. a. Unterbauch-Eingriffe, durch Zug, Schnitt oder postoperativen Narbenzug mit Quetschung oder Durchtrennung; Unterbauch-Operationen sind eine weitere Hauptursache. Besonders bei Beckenkamm-Knochenentnahme kann es zu versehentlicher Verletzung, direkter Schädigung des Beckenkamms oder postoperifter Einklemmung kommen. Lokale Entzündungen und Tumore sind seltener.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, Rehabilitationstherapie, supportive Maßnahmen

Vorbeugende Maßnahmen

Meiden Sie Verletzungen durch Unterbauch- und Beckenkamm-Operationen sowie heftige Bauchmuskel-Aktivität von Sportlern.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Orthopädischen Chirurgie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.