Sklerosierende Osteomyelitis

Die sklerosierende Osteomyelitis – auch Garre-Osteomyelitis, Garre-Krankheit, idiopathische Kortikalis-Sklerose oder trockene Osteomyelitis genannt – ist relativ selten; die Ursache ist noch nicht endgültig bestimmt; allgemein nimmt man an, dass es sich um eine niedrig-toxische Infektion des Knochen-Gewebes mit starker Osteoblasten-Reaktion handelt; manche nehmen an, dass im Knochen-Gewebe gleichzeitig mehrere kleine Abszesse mit hoher Spannung vorliegen; diese Erkrankung tritt meist an den Diaphysen langer Röhren-Knochen auf, bevorzugt an der Tibia; die Ursache ist noch nicht endgültig bestimmt; allgemein nimmt man an, dass es sich um eine niedrig-toxische Infektion des Knochen-Gewebes mit starker Osteoblasten-Reaktion handelt; manche nehmen an, dass im Knochen-Gewebe mehrere kleine Abszesse vorliegen; das klinische Merkmal dieser Erkrankung ist, dass das infizierte Knochen-Gewebe durch starke Osteoblasten-Reaktion zu Sklerose führt; es gibt keine Knochen-Nekrose, keine Eiterung, keine Sequester-Bildung; meist in der Kortikalis langer Röhren-Knochen-Diaphysen, häufig am Femur oder der Tibia; ein- oder beidseitige Diaphysen-Kortikalis zeigen prismatische Verdickung und Sklerose; im schweren Fall verschwindet die Mark-Höhle fast; die betroffene Extremität zeigt anhaltenden dumpfen Schmerz, der allmählich abnimmt – doch leicht rezidiviert; die Allgemein-Symptome sind nicht deutlich; lokal gibt es manchmal keine Symptome, oder es gibt entzündliche Reaktionen wie Schwellung und Schmerz; Druck-Schmerz und Spannungs-Schmerz sind nachts stärker als tagsüber; der Verlauf ist langwierig; durch Trauma oder andere Erkrankungen kann er verschlimmert werden – doch das Gelenk ist meist nicht befallen.

Häufige Symptome

Periost-Reaktion; Knochen-Gewebs-Zerstörung; Sequester; Sklerose; Ermüdung; Spannungs-Schmerz

Ursachen der Erkrankung

Die Ursache dieser Erkrankung ist unklar; es ist schwer, den Krankheits-Erreger zu finden; es handelt sich um eine fortschreitende, weitreichende und sklerosierende Entzündung des Knochens; durch die entzündliche Reaktion entsteht in der Mark-Höhle eine weitreichende Fibrose – der Blut-Kreislauf ist gestört, der Sauerstoff-Druck im Knochen sinkt – so wird die subendostale Osteoid-Proliferation, -Ablagerung und -Verkalkung gefördert; Havers-Kanäle sind blockiert – es entsteht reaktive endostale Verdickung, die Kortikalis zeigt prismatische Proliferation – eine Reihe pathologischer Veränderungen.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, supportive Maßnahmen

Vorbeugende Maßnahmen

Die Ursache dieser Erkrankung ist unklar – daher gibt es derzeit keine wirksame Prophylaxe-Methode; doch es ist zu beachten: bei der Behandlung dieser Erkrankung kann die konservative Therapie die Symptome nur vorübergehend lindern; die gründliche Beseitigung des Herds und die Wieder-Eröffnung der Mark-Höhle ist eine wirksame und rezidiv-verhütende Behandlungs-Methode mit guter Prognose.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der orthopädischen Chirurgie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.