Anteriorer Ausriss der tibio-fibularen Syndesmose

Die anteriore tibio-fibulare Syndesmosen-Trennung tritt oft gemeinsam mit distalen Fibula-Frakturen, Syndesmosen-Frakturen und anteriorer Tuber-culce-Abris-Fraktur auf und führt zu Instabilität des oberen Sprunggelenks.

Häufige Symptome

Knoten; Deltaband-Läsion; Gastroknemius-Riss; Abriss-Fraktur; lateraler Knöchel eingesunken

Ursachen der Erkrankung

(1) Ursache: durch Außen-Rotations-Trauma verursacht. (2) Pathomechanismus: Die anteriore tibio-fibulare Syndesmosen-Trennung wird durch Außen-Rotations-Trauma verursacht; der vordere Anteil des Talus-Körpers schiebt den Außenknöchel nach lateral und hinten; häufig ist die Abriss-Fraktur des vorderen Tibia-Tuberkels, in den meisten Fällen jedoch der Riss des anterioren tibio-fibularen Bands selbst; danach reißen die synovialen Blind-Gänge hinter dem Band und einzelne Fasern des interossären Bands; bei Außen-Rotation wird auch das hintere tibio-fibulare Band belastet – es kann zur Abriss-Fraktur des hinteren Tibia-Rands kommen, was als typisches Zeichen des Außen-Rotations-Traumas gilt und auf die Syndesmosen-Trennung hinweist; das Abriss-Fragment ist klein, selten >1/4 der Gelenk-Fläche. Je nach Stärke der Außen-Rotations-Kraft variiert die Tiefe der Syndesmosen-Ruptur von anterior nach posterior; wenn die Kraft anhält, entsteht unvermeidlich eine Fibula-Spiral-Fraktur auf unterschiedlicher Höhe; in sehr seltenen Fällen eine anatomische Hals-Fraktur (Maisonneuve-Fraktur), meist distale Fibula-Fraktur – auch als trans-syndesmale Fibula-Schräg- oder Spiral-Fraktur bezeichnet; solche Fälle können mit vorderem oberflächlichem Deltaband-Riss, anteriorer medialer Malleolen-Tuber-Fraktur, medialer Malleolen-Fraktur oder mit Riss sowohl des tiefen als auch des oberflächlichen Deltabands einhergehen.

Therapieverfahren

Operative Behandlung, supportive Maßnahmen, Rehabilitation

Vorbeugende Maßnahmen

Alltags-Prophylaxe: keine spezifische Prophylaxe.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Orthopädischen Chirurgie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.