Thorakaler Spinalkanal-Stenose

Unter allen Spinalkanal-Stenosen ist die thorakale deutlich seltener als die lumbale/zervikale. Seit der besseren Diagnostik und der demographischen Alterung der Bevölkerung steigt die Fallzahl der sekundären Fälle → beachten.

Häufige Symptome

Knöchel-Klonus; Rücken-Schmerz; Kyphose; Myelon-Kompression; Atem-Not; Ligament-Verkalkung; lumbale Spinalkanal-Stenose; Brust-Druck; Paraplegie; Harn-Inkontinenz

Ursachen der Erkrankung

Mittlere Männer. Ursache: entwicklungs-bedingte thorakale Stenose + erworbene Degeneration. Mechanismus: hintere/seitliche Wand (Gelenk-Fortsatz) Knochen/Bindegewebe verdickt → besetzt den Kanal → enger → Myelon/Gefäße komprimiert. Mehr-Segment: nicht überall gleich eng; oberer Gelenkfortsatz am stärksten; unterer weniger. Bienen-waist-/Eis-am-Stiel-förmige Kompression; MRI/Myelographie sichtbar. Zusätzlich: Zwischenwirbel-Raum enger, Osteophyten an Vorder-/Seiten-/Hinter-Rand. Thorakale Ossifikation des hinteren Längs-Bands (TOPLL): mehrere mm dicke Ossifikation, dringt in den Kanal ein, ein- oder mehrsegmental. Fluorose: langfristig hoch-Fluor-Wasser; Blut/Harn-Fluor ↑, Ca/ALP ↑; Knochen hart, Bänder ossifiziert → breite, schwere Stenose. Röntgen: erhöhte Knochen-Dichte. Angeborene thorakale Stenose selten: kurze dicke Pedikel, enger sagittaler Durchmesser; Kinder kompensieren noch, Erwachsene bei leichter Degeneration symptomatisch; schwer, schwer behandelbar.

Therapieverfahren

Rehabilitation, supportive Maßnahmen, Operation

Vorbeugende Maßnahmen

Früh erkennen/behandeln; keine kausale Prävention.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Orthopädie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.