Follikel-Zyste

Die Follikel-Zyste entsteht durch Degeneration des Follikel-Epithels, verdicktes Follikel-Wand-Bindegewebe, Absterben der Eizelle und ausbleibende Resorption oder Zunahme der Follikel-Flüssigkeit. Meist asymptomatisch, zufällig bei gynäkologischer Untersuchung oder Section caesarea entdeckt; die Zyste resorbiert sich in 4–6 Wochen spontan. Einzelne Fälle: anhaltende Östrogen-Sekretion des Follikels verursacht endometrial Hyperplasie, post-menopausale Blutung, bei kleinen Mädchen kann es zu pseudo-vorzeitiger Pubertät kommen.

Häufige Symptome

vorzeitige Pubertät; Follikel-Zyste; post-menopausale Blutung

Ursachen der Erkrankung

Möglicherweise übermäßige FSH-Sekretion oder Disharmonie zwischen FSH und LH – sodass der reife Follikel nicht springt, sondern weiterwächst; oder ein atretischer Follikel, der sich unvollständig zurückbildet, wobei die Granulosa-Zellen weiter Flüssigkeit sezernieren und die Zyste bildet. Unterschiedliche ovarielle Hyperämie-Zustände: chronische Becken-Entzündung, Ovarial-Prolaps – behindern die Ovarial-Durchblutung, verdicken die Binde-Kapsel, der reife Follikel kann nicht rupturieren, Flüssigkeit staut sich. Die Follikel-Theka-Gefäße platzen aus irgendeinem Grund plötzlich, Blut tritt in die Follikel-Höhle ein – ein Follikel-Hämatom; das Hämatom resorbiert allmählich, die Blut-Zellen lösen sich auf, die Flüssigkeit nimmt zu und bildet die Zyste. Föten und Neugeborene sind durch plazentare und mütterliche Hormone beeinflusst. 1. Makroskopisch: Ovarial-Oberfläche glatt oder an der Zyste vorgewölbt, einzeln, gelegentlich multippel, in der Rinde oder darunter; Zysten-Durchmesser selten über 4 cm, selten 7–8 cm; Zysten-Wand dünn, Innen-Oberfläche glatt, grau-weiß oder dunkel-purpur; Zysten-Flüssigkeit wässrig oder blutig. 2. Histologisch: Zysten-Wand aus mehreren Lagen Granulosa-Zellen mit umgebenden Theka-Zellen; beide können leicht luteinisiert sein; Granulosa-Zellen können Call-Exner-Körperchen bilden; mit zunehmender Flüssigkeit wird die Wand komprimiert, die Zellen degenerieren – schließlich bleibt nur eine Lage flacher Granulosa-Zellen und hyalin-entarteter Theka-Zellen; histologisch wird dann meist die Diagnose der einfachen Zyste gestellt.

Therapieverfahren

Medikamentöse Therapie, supportive Maßnahmen, operative Behandlung

Vorbeugende Maßnahmen

Die Follikel-Zyste tritt bei Frauen im gebärfähigen Alter auf – gehäuft kurz nach der Menarche oder in der Peri-Menopause; selten beim Fötus oder 7 Jahre post-menopausal. Regelmäßige abdominelle Ultraschall-Kontrollen des Follikel-Status; bei Abweichungen weitere Untersuchungen wie Geschlechts-Hormon-6, Tumor-Marker, CT, MRI.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Gynäkologie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.