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淋巴结肿大、紧张、脓性分泌物、脓肿、蜂窝组织炎、磨牙
颌下间隙感染是指颌下间隙急性化脓性感染,主要临床表现有颌下区丰满,淋巴结肿大、压痛。颌下间隙形成脓肿时范围较广,脓腔较大,如为淋巴结炎引起的蜂窝组织炎,脓肿可局限于一个或数个淋巴结内,则切开引流时必须分开形成脓肿的淋巴结包膜始能达到引流目的。 多数颌下间隙感染是以颌下淋巴结炎为其早期表现,临床表现为颌下区丰满,检查有明确边界的淋巴结肿大,压痛,化脓性颌下淋巴结炎向结外扩散形成蜂窝组织炎,颌下间隙蜂窝组织炎临床表现为颌下三角区肿胀,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤紧张,压痛,按压有凹陷性水肿,脓肿形成后,中心区皮肤充血,可触及明显波动,颌下间隙因与舌下间隙相续,感染极易向舌下间隙扩散,此时可伴有口底后份肿胀,舌运疼痛,吞咽不适等症状。
淋巴结肿大;紧张;脓性分泌物;脓肿;蜂窝组织炎;磨牙
颌下间隙(submandibular space)位于颌下三角内,间隙中包含有颌下腺,颌下淋巴结,并有颌外动脉,面前静脉,舌神经,舌下神经通过,该间隙向上经下颌舌骨肌后缘与舌下间隙相续;向后内毗邻翼下颌间隙,咽旁间隙;向前通颏下间隙;向下借疏松结缔组织与颈动脉三角和颈前间隙相连,因此颌下间隙感染可蔓延成口底多间隙感染。多见于下颌智齿冠周炎,下颌后牙尖周炎,牙槽脓肿等牙源性炎症的扩散,其次为颌下淋巴结炎的扩散,化脓性颌下腺炎有时亦可继发颌下间隙感染。
药物治疗、支持治疗
防止下颌智齿冠周炎,下颌后牙尖周炎,牙槽脓肿等牙源性炎症的扩散,其次为颌下淋巴结炎的扩散,积极治疗化脓性颌下腺炎避免继发颌下间隙感染。
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