肠系膜脂肪炎

肠系膜脂肪炎(mesentericpanniculitis)是以腹部包块及腹痛为主要表现的肠系膜疾病，临床少见。

常见症状

腹部压痛；脂膜炎；食欲不振；腹膜刺激征；食欲减退；腹痛；便秘；低热；消瘦；腹膜炎

发病病因

(一)发病原因 本病病因不明，可能与腹部外伤，腹部手术，感染，变态反应等因素有关，由于文献报告的大部分病例既往都有外伤史和腹部手术史，所以推测外伤和手术与本病关系密切，变态反应对本病的发生可能起重要作用。 (二)发病机制 本病的致病性缺陷包括脂肪组织过度生长以及随后的变性，脂肪坏死及黄色肉芽肿性炎症，在增生的肠系膜脂肪组织变性后，可能是正常的脂类物质从变性的脂肪细胞中释放出来，而促进了肉芽肿性浸润，并最终纤维化。 病变主要侵袭小肠系膜，而且以肠系膜根部为多见，也可蔓延到肠壁处，结肠系膜也可受累，但病变常较局限，外观酷似结肠恶性肿瘤，病变极少侵及网膜或向腹膜后蔓延。 病变特征表现为受累的肠系膜表面散在着大小不等的脂肪坏死灶，外观呈暗棕色或灰黄色，病灶可互相融合呈大片状，并由肠系膜根部向肠壁侧扩展，后期随着纤维组织的增生及瘢痕组织收缩，肠系膜逐渐缩短，所属之肠襻也随之纡曲，变形，狭窄，甚至肠腔完全阻塞而出现肠梗阻，肠系膜的血管也常常被包绕，纤维化病变范围大小不等，但从剖腹探查所见，大多直径在5～10cm，肿块边界不清楚，较硬，无包膜，与周围组织器官常有广泛，复杂的粘连，不易分开。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗、手术治疗

预防措施

避免腹部外伤和各种腹部手术可以减少本病的发生。

就诊科室

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