应激反应及适应障碍

应激反应及适应障碍是一组由严重的应激性生活事件或持续不愉快环境所致的精神疾患，其临床症状和病程经过与创伤性体验有密切关系。影响本病临床表现和病程的有关因素主要是：生活事件及处境;思想、观念及社会文化背景;个性特点，教育程度和生活信仰等。一般预后良好。其患病率因对本病概念和诊断标准不同，各国不甚一致。 慢性频繁的应激反应，使精神长期处于紧张状态，容易诱发高血压，糖尿病，神经性头痛，胃溃疡等慢性疾病，而过分剧烈的情感应激，如过喜，过悲则极易引起脑中风，心肌梗塞等“愁白头”，“笑死人”的情形，由于应激反应时还伴随着糖皮质激素分泌增多，显著地抑制了机体的免疫力，故应激状态可增加对传染病的易感性。

常见症状

创伤；丧偶后适应性障碍；功能性头痛；紧张

发病病因

病因： 剧烈的精神创伤或生活事件，或持续的困难处境，皆可成为本病发生的直接原因，这些应激源包括：严重的生活事件，如亲人突然亡故，尤其是配偶的死亡;自然灾害，如火灾，地震，山洪暴发等威胁生命安全和财产巨大损失的灾难;战争;人际关系的持续紧张或社会关系的意外变化，如长期的夫妻关系不和，同事关系紧张，亲人生离死别，难民移居异国等。 上述各种应激源，刺激强度和持续时间无疑是发病的重要关键，但也有学者认为刺激强度不决定于外界事物本身，而决定于事物变化性质与引起个体内心冲突严重度之间的关系，因此，多年闹离婚的爱人死去，不会造成个体强烈的情感反应，不构成明显的精神刺激，只有失去个体最需要的东西，才有最强烈的反应，另一方面，还要注意到每个人的个性特点及机体的健康状况，这就可以解释在同样的创伤条件下，并不是人人都出现精神障碍，而只是其中一部分个性胆怯，敏感的人患病。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

古人养生，特别强调控制应激，《灵枢经》强调指出：“故智者之养生也，必须四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视，”今读之，仍大有裨益。

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