急性纵隔炎

纵隔炎指纵隔内的细菌感染，分为急性和慢性。急性纵隔炎多形成脓肿，病情严重，慢性纵隔炎多为肉芽肿样，常由原发肺结核或组织胞质菌病感染所致，起病缓慢，常无症状，在X线检查时发现，少数患者也可由于病变引起阻塞或压迫而发生相应的症状和体征。

常见症状

医生；纵隔浊音界扩大；耳痛；休克；呼吸困难；胸骨后疼痛；吞咽困难；发绀；心动过速

发病病因

(一)发病原因 急性纵隔炎系指外伤，手术和感染引起的急性纵隔结缔组织化脓性炎症，临床上较少见，多为继发性，常见的病因是贯通性胸部外伤，食管或气管破裂，咽下异物造成食管穿孔，食管手术后吻合口瘘，食管镜检查时外伤穿孔和食管癌溃疡外穿等，还可能为自发性的，常在呕吐时发生，偶因邻近组织如食管后腔，肺，胸膜腔，淋巴结，心包膜等的感染灶的直接蔓延而引起。 (二)发病机制 纵隔有脂肪，丰富的淋巴和疏松的结缔组织，遭受感染后，极易扩散，食管穿孔引起的纵隔炎常并发胸腔积液，以左侧为多见，并迅速发展成脓胸，若同时有空气进入纵隔可并发纵隔气肿或脓气胸，纵隔脓肿亦可能直接破入食管，支气管或胸膜腔。

治疗方式

手术治疗、药物治疗、支持治疗

预防措施

1.大量抗生素控制感染，谨防菌群失调。根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素，以静脉给药为好，观察疗效并及时调整药物和剂量。 2.支持疗法，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，鼓励多饮水。 3.贯通性胸部外伤者，应强调及时诊断、积极抢救、防止急性纵隔炎发生。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。