金黄色葡萄球菌肺炎

金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcusaureuspneumonia)，简称金葡肺炎，是由金黄色葡萄球菌(一般为凝固酶阳性)所致的急性化脓性肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎占成人肺炎的2～3%，好发于有基础疾病者，如糖尿病、肝病、肾病、艾滋病、静脉吸毒或原有支气管肺疾病者，如治疗不及时或不当，病死率较高，为30%～40%。临床上分为原发性与继发性两类。一般主张用耐抗青霉素酶的青霉素、头孢菌素。

常见症状

休克；胸腔积液；呼吸困难；脓痰；脓胸；毒血症；脓肿

发病病因

葡萄球菌为革兰染色阳性球菌，可分为凝固酶阳性的黄色葡萄球菌(主要为金黄色葡萄球菌，简称金葡菌)及凝固酶阴性的葡萄球菌(如表皮葡萄球菌等)。葡萄球菌的致病物质主要是毒素与酶，具有溶血、坏死、杀白细胞等作用。金黄色葡萄菌肺炎病情较重，是肺部化脓性感染的主要原因之一。另外，皮肤感染灶(疖、痈、蜂窝织炎、伤口感染)中的葡萄球菌可经血循环抵达肺部，引起多处肺部感染，可形成单个或多发性肺脓肿(血源性感染)。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

金葡菌肺炎大多发生于有基础疾病的老年人，因此需要及时治疗基础疾病，增强免疫力，避免金葡菌感染。其次，血源性金葡菌肺炎多因皮肤疖肿等化脓性感染有关，因此要注意皮肤卫生，防止发生皮肤疖肿。 有金黄色葡萄球菌感染者，可选用：耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素联合氨基糖甙类、大环内酯类药物

就诊科室

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