肠毒性大肠埃希杆菌感染

肠毒性大肠埃希杆菌感染由肠毒性大肠埃希杆菌(EnterotoxigenicEscherichiacolienteritis，ETEC)引起的肠道传染病。ETEC是近来人类霍乱样病人大便中新发现的一组致腹泻性大肠埃希杆菌，是发达国家“旅游者腹泻”的主要病原之一;是“成人霍乱综合征”的常见原因，也是小儿腹泻的重要病原，其发病率仅次于轮状病毒，在孟加拉国，ETEC所致腹泻占全部腹泻的30%～60%，形成区域性流行，302医院于1982年在国内首次发现本病。

常见症状

寒战；肌痛；分泌性腹泻；讷吃；恶心；脱水

发病病因

ETEC定居于小肠表面，不损坏也不侵入肠黏膜上皮细胞，通过产生肠毒素引起分泌性腹泻，常见的血清型有10余种，如O6，O8，O15，O25，O27，O42，O63，O87，O148，O159等。 肠毒素分不耐热肠毒素(LT)和耐热肠毒素(ST)2种，1株大肠埃希杆菌可同时产生LT和ST，也可只产生1种，LT是一种蛋白质，由1个A亚单位和5个B亚单位组成，分子量为85000，60℃ 10min即可灭活，其抗原性和毒性与霍乱毒素相似，引起腹泻的机制也与霍乱毒素相同，刺激细胞环磷酸腺苷(cAMP)增多，引起小肠持续过度分泌而腹泻。 ST是一种低分子量(5000)多肽半抗原，100℃ 30min活性仍不丧失，有STa和STb两个亚型，与肠上皮细胞膜上的神经节苷脂受体结合，刺激细胞环磷酸鸟苷(cGMP)增多，使小肠短期过度分泌引起腹泻，由LT与ST所致之分泌性液体相同，近似于等渗，碳酸氢根浓度为血浆的两倍左右，钾离子为血浆的5～6倍。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

肠毒性大肠埃希杆菌感染日常预防 1.预防医院内交叉感染。 2.应使用多西环素治疗，可缩短排菌时间。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。