小儿触电与雷击

小儿在日常生活中与电接触的机会随社会的发展而增多，触电的原因多为用手触摸电器，电源插孔或手抓电线的断端，偶有雨天在树下避雨时遭到雷击，重者可造成局部和全身严重伤害，甚至使患儿致残、致死。

常见症状

昏迷；无力；休克；面色苍白；呼吸急促；头晕；室颤；恶心；心动过速；心悸

发病病因

(一)发病原因 1.原因 (1)无知：儿童出于无知或好奇玩弄电灯插头，插座，电线或其他电器等，电线断落时，不知躲避，甚至用手触摸。 (2)插座安装过低：室内电器插座安装过低，易被小儿触摸到，或用手指，钥匙，硬币，金属别针等掏挖。 (3)误触：攀登屋顶或树上捉鸟，玩耍时误触高空电线。 (4)无防护设备：无防护设备去牵拉触电的亲人或伙伴。 (5)大树下避雨：雷电时衣服淋湿，在大树下避雨或玩耍。 2.影响损伤程度的因素 (1)交流电比直流电危险大：交流电低频率比高频率更危险。 (2)电压高：电压愈高或电流愈大则损害愈严重。 (3)通电时间：通电时间越长损伤越严重。 (4)接触部位：身体接触部位距心，脑距离越近越易致死亡，接触部位的电阻越小越易表现为全身反应。 (5)电流通入点和流出点：电流通入点和流出点的方向，位置以及单线触电还是双线触电，其损害均有不同。 (6)跨步电压触电：人在高压线落地点周围(约10m以内)虽未直接触及电线，由于两脚迈开形成不同的电位差，也可发生肌肉痉挛甚至昏迷，即所谓跨步电压触电。 (二)发病机制 电流对人体导致损伤的严重程度取决于下列因素：①电流种类(交流，直流);②电流强度;③电压高低;④电流受到的阻力;⑤人体接触电流的时间;⑥电流在体内流经的途径;⑦电流的频率(低频，高频)。 根据欧姆定律：电流=电压/电阻，人体各种组织对电流的阻力各异，其大小依次为骨骼，肌腱，脂肪，皮肤，肌肉，神经，血管，各组织处在不同状态，其电阻也有改变，如皮肤出汗，潮湿时，电阻较皮肤干燥时小。 电流对人体致伤的机制目前尚未完全明了。 1.组织烧伤 电流通过组织时由于电阻的存在，电能转为热能产生组织烧伤，电击伤组织损伤严重的部位，常为电阻大的部位。 2.引起神经系统和肌肉强烈的兴奋 交流电可引起神经系统和肌肉强烈的兴奋，除骨骼肌外，支气管平滑肌也可因兴奋发生强烈收缩致呼吸停止，也可使心血管功能发生障碍，冠状动脉痉挛致心跳停止。 3.使组织因电解而发生分解 电流使组织因电解而发生分解，并使细胞膜内外离子平衡受到破坏。 以上为电流对人体的基本致病机制。

治疗方式

药物治疗、支持治疗

预防措施

日常预防 宣传教育儿童使之了解用电知识，了解触电的严重后果，责任明确，经常检验电器运行情况，杜绝漏电，电源安置应远离儿童能触摸到的地方，避免接触，户内电线，变压器材及对人有危险的带电设施，应妥善安装防护网栏，加强法律意识，人人关心，人人有责，以减少触电事故发生。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。