气管闭合性损伤

气管闭合性损伤(closedinjuryoftrachea)不多见，因为气管前方有下颌骨及胸骨，后方有脊柱的保护。颈部气管的上端较表浅，下端居于胸骨上切迹的深处，表面还盖有皮肤及颈部肌肉。又由于气管本身的活动性，软骨环的弹性和软骨的空腔支架结构，亦使其不易受到外伤。但如气管一旦遭受挫伤，则将危及生命，或形成气管狭窄，影响呼吸功能。

常见症状

呼吸困难；挤压伤；呼吸道阻塞；咯血；发绀；窒息

发病病因

发病原因 气管闭合性损伤不多见，导致其损伤的原因有3种情况： 打击颈部或猛烈的暴力撞击胸部所引致。直接的钝力打击颈部或猛烈的暴力撞击胸部时，有弹性的胸部将气管挤压于坚硬的颈椎上，使气管在后部撕裂或软骨环碎裂。 气管遭受直接挫伤及强力牵拉。受伤时若头部后仰，颈部气管向前突出，气管易遭受直接挫伤及强力牵拉伤，特别是在受伤时患者呈恐怖状态。 胸腔或气管内压力剧升，引起气管破裂。声门紧闭，胸部遭受强烈挤压，气管，支气管内气压明显增高，易发生气管破裂，有人报道激烈的真性克鲁布样咳嗽或喉部异物所致痉挛性咳嗽，也可发生气管破裂，气管内插管麻醉，因气囊压力过高或高压输氧，气管内压力剧升，也可引起气管破裂。

治疗方式

手术治疗、康复治疗、支持性治疗

预防措施

对本病的预防主要是早期发现、早期诊断、早期治疗原发性疾病，对发生在气管及支气管的病变应考虑到造成气道狭窄的可能性，提前预防气道狭窄病变的发生。在检查时，气管碘油造影检查虽对诊断气管狭窄及解狭窄范围均有价值，但有加重气管梗阻的危险，值得注意。除非在其它检查手段均无法明确诊断时不使用。 另外小儿由于颈部较短，气管管腔小，软骨较软，甲状软骨和环状软骨等解剖标识难以摸清，往往认为少儿手术的危险性大、并发症多，术后护理困难，总是在病情加重后，迫不得已时才考虑手术，人为地增加手术难度。对需要手术的患者，如血氧低于80%则宜尽早手术，手术前，有条件的应行气管插管，气管插管用时短，副损伤小，且能及时缓解呼吸困难，有效吸除气管及肺内分泌物，避免术中窒息，减少气胸、纵隔气肿等并发症。气管插管后急症手术变为普通手术，有利于寻找气管和术中操作，提高了手术的安全性，更便于抢救治疗。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。