卵巢黄体囊肿破裂

卵巢在排卵后形成黄体，正常成熟黄体直径2～3cm。若黄体腔内有大量的积液，使腔的直径超过3cm以上者则称黄体囊肿，妊娠黄体也可增大为囊肿，一般于妊娠3个月后自然消失。黄体囊肿可由于某种原因例如同房过猛、剧烈运动、摔倒、外伤等引起囊肿破损，出血，严重者可引起急腹症。在卵巢黄体血管化时期，特别是受外力撞击以后或者容易破裂，一般先在内部出血，使囊内压增加，继而引起破裂、出血。出血不止，导致凝血机制障碍，严重导致休克，危及生命。

常见症状

恶心与呕吐；脉率增快；血压下降；移动性浊音；下腹疼痛；闫未娟；下腹部压痛；腹痛；恶心；囊肿

发病病因

卵巢是妇女的性腺，是产生卵子和性激素的器官，位于子宫两旁的阔韧带后面，为一对椭圆体，其大小形态因年龄而异，卵巢一般质地为实性，但可有许多变化如非赘生性囊肿及增生性或瘤样病变和各种肿瘤等，由于自主神经系统和内分泌失调的影响，使卵巢酶系统功能过度增强或卵巢功能变化导致黄体萎缩不全形成囊肿合并出血的倾向。 在卵巢黄体血管化时期，容易破裂，一般先在内部出血，使囊内压增加，继而引起破裂，出血，原有血液病，导致凝血机制障碍，易出血且不易止血。 此外，外伤，卵巢受直接或间接外力作用，盆腔炎症，卵巢子宫充血等其他因素均可导致黄体囊肿破裂，医源性卵巢破裂，多见于卵巢炎症与周围组织紧密粘连，在分离(钝性，锐性)处理时均可引起破裂，子宫或附件手术时钳子靠近卵巢组织，在钳夹，切割，缝合时均可引起卵巢损伤和不同程度的破裂，辅助生育技术中行腹部或阴道卵泡穿刺，取卵时均引起卵巢破裂，多囊卵巢综合征在开腹或腹腔镜下对每侧卵巢行多点皮质和髓质穿刺，也是人为引起卵巢多处破裂，卵巢剖检，楔形切除等许多医源性的情况下均可引起卵巢破裂。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗、手术治疗

预防措施

早期诊断，及时治疗。卵巢黄体囊肿破裂的预防主要是在月经前期要避免剧烈活动，有不适表现应早期发现，及时明确诊断和及时治疗。对于卵巢黄体破裂尤是医源性的处理后，应防止粘连，避免残余或残留卵巢综合征的发生，对卵巢破裂修补、部分切除或大部切除后还应注意患者的盆腔有无炎症，有无粘连，卵巢内分泌功能等。

就诊科室

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