阴道平滑肌肉瘤

阴道平滑肌肉瘤少见，病灶多位于阴道中上段的阴道壁黏膜下间质或阴道黏膜，呈实性结节样，以局部扩展为主，也偶有远处转移。

常见症状

尿频；直肠疼痛；结节；阴道不规则出血；尿急

发病病因

其发病原因尚不明了。 发病机制 肿瘤为实性结节状肿物，大小1～15cm不等，通常为4～6cm，表面被覆黏膜，无包膜或部分有假包膜，呈浸润性生长，切面呈灰黄色或浅红色，可见出血坏死或软化呈脑髓样。 镜检见阴道平滑肌肉瘤细胞呈编织状排列，可见圆形细胞，梭形细胞和混合性3种类型，其中以梭形细胞肉瘤最常见，细胞呈圆形或梭形，核大，染色质多而深染，偶见瘤巨细胞，每10个高倍视野(HPF)有5个以上核分裂，核分裂少于5个/10HPF，称为富细胞性平滑肌瘤(cellular leiomy-Oma)，由于辨别阴道平滑肌肿瘤良，恶性是依据形态学来判断，必须仔细估价肿瘤的核分裂数，最少从不同平面作10～15个切片，并且在核分裂最活跃处取50个高倍视野观察，取其平均数计算，此外，尚需要观察瘤细胞异型性变化。 电镜可见纵形排列的中间丝，致密斑，许多吞饮小泡和部分或完整的基底膜包绕每一个细胞。 Masson染色胞浆内肌原纤维呈红色，PTAH染色呈紫色，平滑肌特异性肌动蛋白MSA波形蛋白(vimentin)均阳性，大部分结蛋白(desmin)，雌激素受体SR，孕激素受体PR阳性，亦可表现为调宁蛋白(calponinhl)，钙结合蛋白(hcaldesmin)阳性。

治疗方式

化学治疗、手术治疗、药物治疗、支持性治疗

预防措施

注意个人卫生和公共卫生，做好日常护理，注意日常保养，应防患于未然，提高机体的防癌能力，做好防癌的三级预防工作。定期检查，做到早发现，早治疗，普及疾病知识，有可疑症状尽早就医，避免自己乱用药，乱治疗导致耽误治疗使病情严重。有疑问到正规医院咨询和治疗。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。