橄榄油是推拿常用的介质之一，是由橄榄果实压榨制成的植物油。橄榄油具有润滑皮肤、滋润营养、抗氧化、促进血液循环等作用，是推拿临床和家庭保健中常用的介质，特别适合皮肤干燥者和冬季使用，也是制作按摩油、药膏的常用基础油。
一、橄榄油的基本特性
橄榄油是由橄榄果实压榨制成的植物油，通常呈淡黄色或黄绿色的透明油状液体，具有淡淡的橄榄果香。橄榄油的主要成分是油酸（单不饱和脂肪酸），含量约为55-83%，还含有亚油酸、棕榈酸、硬脂酸等脂肪酸，以及维生素E、多酚、角鲨烯等营养成分。橄榄油的制作方法主要有冷压榨法和精炼法，其中冷压榨法（特级初榨橄榄油）保留了最多的营养成分，品质最好。
橄榄油具有以下特性：
1. 润滑性：橄榄油具有良好的润滑作用，可以减少推拿手法与皮肤之间的摩擦力，保护皮肤不受损伤。
2. 滋润性：橄榄油含有丰富的不饱和脂肪酸和维生素E，具有良好的滋润作用，可以滋润皮肤，改善皮肤的营养状况，使皮肤更加光滑、细腻、有弹性。
3. 渗透性：橄榄油具有良好的渗透性，可以渗透到皮肤深层，发挥营养和治疗作用。
4. 温和性：橄榄油性质温和，刺激性小，适合各种人群使用，特别是皮肤敏感者和小儿。
5. 抗氧化性：橄榄油含有丰富的维生素E和多酚类物质，具有良好的抗氧化作用，可以清除自由基，延缓皮肤衰老，预防皮肤老化。
6. 抗炎性：橄榄油中的角鲨烯和多酚类物质具有一定的抗炎作用，可以缓解皮肤炎症和肌肉炎症。
7. 稳定性：橄榄油的脂肪酸组成中含有较高比例的单不饱和脂肪酸，相对稳定，不易氧化变质，保存时间较长。
二、橄榄油的种类
1. 按品质分类
（1）特级初榨橄榄油（Extra Virgin Olive Oil）：用冷压榨法从新鲜橄榄果实中第一次压榨制成，酸度不超过0.8%，保留了最多的营养成分和天然风味，品质最好，价格最高。特级初榨橄榄油适合直接食用和外用护肤，是推拿介质的首选。
（2）优级初榨橄榄油（Virgin Olive Oil）：用冷压榨法制成，酸度不超过2%，品质较好，价格适中。优级初榨橄榄油适合烹饪和外用护肤。
（3）普通初榨橄榄油（Ordinary Virgin Olive Oil）：用冷压榨法制成，酸度不超过3.3%，品质一般，价格较低。普通初榨橄榄油适合烹饪。
（4）纯橄榄油（Pure Olive Oil）：由精炼橄榄油和初榨橄榄油混合制成，酸度不超过1.5%，品质一般，价格较低。纯橄榄油适合烹饪和外用。
（5）精炼橄榄油（Refined Olive Oil）：用化学方法从橄榄果渣中提取并精炼制成，酸度不超过0.3%，营养成分较少，价格最低。精炼橄榄油适合烹饪，不适合作为推拿介质。
（6）橄榄果渣油（Olive Pomace Oil）：用化学方法从橄榄果渣中提取制成，品质最差，价格最低。橄榄果渣油不适合作为推拿介质。
2. 按产地分类
（1）西班牙橄榄油：西班牙是世界上最大的橄榄油生产国，橄榄油产量大，品种多，价格适中。西班牙橄榄油的风味较浓郁，适合烹饪和外用。
（2）意大利橄榄油：意大利是世界上第二大橄榄油生产国，橄榄油品质优良，风味独特，价格较高。意大利橄榄油适合直接食用和外用护肤。
（3）希腊橄榄油：希腊是世界上主要的橄榄油生产国之一，橄榄油品质优良，风味浓郁，价格较高。希腊橄榄油适合直接食用和外用护肤。
（4）突尼斯橄榄油：突尼斯是非洲主要的橄榄油生产国，橄榄油产量大，价格较低，品质一般。突尼斯橄榄油适合烹饪和外用。
（5）中国橄榄油：中国的橄榄油主要产于甘肃、四川、云南等地，产量较少，价格较高，品质正在逐步提高。中国橄榄油适合烹饪和外用。
3. 按用途分类
（1）食用橄榄油：符合食品标准，适合烹饪和直接食用。食用橄榄油也可以外用，但要选择特级初榨橄榄油。
（2）护肤橄榄油：符合化妆品标准，专门用于护肤和按摩，通常添加了其他营养成分和香料。护肤橄榄油适合外用，但价格较高。
（3）药用橄榄油：符合药用标准，用于制药和医疗用途。药用橄榄油纯度高，安全性好，适合外用。
三、橄榄油的作用
1. 润滑皮肤
橄榄油具有良好的润滑作用，可以减少推拿手法与皮肤之间的摩擦力，保护皮肤不受损伤。适用于各种推拿按摩。
2. 滋润保湿
橄榄油含有丰富的不饱和脂肪酸和维生素E，具有良好的滋润保湿作用，可以在皮肤表面形成一层保护膜，防止水分蒸发，滋润皮肤，改善皮肤的营养状况，使皮肤更加光滑、细腻、有弹性。适用于皮肤干燥、粗糙、老化、皲裂等。
3. 抗氧化延缓衰老
橄榄油含有丰富的维生素E和多酚类物质，具有良好的抗氧化作用，可以清除自由基，减少氧化应激对皮肤的损伤，延缓皮肤衰老，预防皮肤老化，减少皱纹的产生。
4. 促进血液循环
橄榄油通过摩擦刺激皮肤，可以促进局部血液循环，改善局部的血液供应和营养状况，加速代谢产物的排出，缓解肌肉疲劳和疼痛。
5. 抗炎镇痛
橄榄油中的角鲨烯和多酚类物质具有一定的抗炎作用，可以缓解皮肤炎症和肌肉炎症，减轻疼痛和肿胀。适用于轻度的皮肤炎症和肌肉酸痛。
6. 促进伤口愈合
橄榄油可以在皮肤表面形成一层保护膜，保持伤口湿润，促进伤口愈合，同时可以防止细菌感染。适用于轻度的皮肤损伤。
7. 防晒
橄榄油中的角鲨烯和多酚类物质具有一定的防晒作用，可以吸收部分紫外线，减少紫外线对皮肤的损伤。但橄榄油的防晒效果有限，不能替代专业的防晒霜。
8. 作为基础油
橄榄油是制作按摩油、药膏的常用基础油，可以与精油或中药成分混合，制成各种功能的按摩油和药膏。
四、橄榄油的使用方法
1. 使用前准备
（1）选择橄榄油：根据患者的体质、病情、皮肤类型、季节等因素，选择合适的橄榄油。作为推拿介质，最好选择特级初榨橄榄油，品质好，营养成分丰富。
（2）清洁皮肤：使用橄榄油前，要先清洁患者的皮肤，保持皮肤干净。
（3）保持皮肤干燥：使用橄榄油前，要擦干皮肤表面的汗液和水分，保持皮肤干燥。
（4）皮肤过敏试验：对于首次使用橄榄油的患者，要先在患者的前臂内侧涂抹少量橄榄油，观察24小时，如果没有过敏反应，再正式使用。
（5）温热橄榄油：使用前可以将橄榄油放在温水中加热至适宜温度（约37-40℃），可以增强滋润和活血的作用，特别是冬季使用时。
2. 使用方法
（1）直接涂抹法：将适量橄榄油倒在手心，搓匀后均匀涂抹在需要推拿的部位皮肤上，然后进行手法操作。这是最常用的使用方法。
（2）按摩法：将适量橄榄油涂抹在需要治疗的部位，然后用手掌或手指在该部位做轻柔的按摩，使橄榄油充分渗透到皮肤中，然后再进行推拿操作。
（3）热敷法：将橄榄油涂抹在需要治疗的部位，然后用热水袋或热毛巾热敷该部位，每次15-20分钟，然后再进行推拿操作。这种方法可以增强橄榄油的滋润和活血作用。
（4）封包法：将橄榄油涂抹在需要治疗的部位，然后用保鲜膜或纱布包裹，保留2-4小时或过夜，可以增强橄榄油的滋润和渗透作用，提高治疗效果。这种方法适用于皮肤干燥、慢性疾病和需要强刺激的部位。
（5）混合法：将橄榄油与其他介质（如按摩乳、药膏、滑石粉等）混合，制成复合介质，然后使用。也可以将橄榄油与精油或中药成分混合，制成功能型按摩油，然后使用。这种方法可以增强橄榄油的作用，适用于不同的病证。
3. 使用量
橄榄油的使用量要适中，一般以皮肤表面均匀覆盖一层薄薄的橄榄油为宜。用量过多会使皮肤过于油腻，影响手法的渗透力，且容易弄脏衣物；用量过少则不能起到润滑和滋润作用。在全身推拿或皮肤干燥时可适当增加用量；在面部推拿或皮肤油腻时可适当减少用量。
4. 使用时机
橄榄油一般在手法操作前使用，涂抹在需要推拿的部位皮肤上。在手法操作过程中，如果橄榄油被皮肤吸收或干燥，可以适当补充。在手法操作结束后，可以用温水和肥皂洗净皮肤表面残留的橄榄油，也可以用毛巾擦拭干净，保留少量橄榄油让皮肤继续吸收。
五、橄榄油的临床应用
1. 全身推拿
对于全身推拿，可以用特级初榨橄榄油作为介质，配合滚法、揉法、拿法、按法、点法、搓法、抖法等手法，润滑皮肤，滋润保湿，放松全身肌肉，缓解疲劳，促进血液循环。
2. 皮肤干燥
对于皮肤干燥，症见皮肤干燥、粗糙、脱屑、瘙痒、皲裂等，可以用橄榄油作为介质，配合揉法、摩法、擦法等手法，滋润皮肤，保湿防裂，改善皮肤的营养状况。
3. 小儿推拿
对于小儿推拿，特别是对于皮肤娇嫩的小儿，可以用特级初榨橄榄油作为介质，配合小儿推拿手法，润滑皮肤，保护小儿娇嫩的皮肤，同时可以滋润皮肤，预防皮肤干燥和皲裂。
4. 冬季推拿
对于冬季推拿，特别是对于皮肤干燥的患者，可以用橄榄油作为介质，配合推拿手法，润滑皮肤，滋润保湿，保护皮肤免受寒冷和干燥的刺激。
5. 慢性疾病推拿
对于慢性疾病，如颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节炎等，可以用橄榄油作为介质，配合推拿手法，润滑皮肤，滋润保湿，促进血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。
6. 面部美容
对于面部美容，症见皮肤干燥、粗糙、老化、黄褐斑、痤疮、皱纹等，可以用特级初榨橄榄油作为介质，配合面部轻柔手法，如揉法、摩法、推法等，滋润皮肤，保湿防皱，抗氧化延缓衰老，改善皮肤的营养状况。
7. 手足皲裂
对于手足皲裂，症见手足皮肤干燥、粗糙、皲裂、疼痛等，可以用橄榄油作为介质，配合手足部的推拿手法，滋润皮肤，保湿防裂，促进皲裂愈合。也可以用橄榄油涂抹在皲裂处，用保鲜膜封包，增强疗效。
8. 妊娠纹预防
对于孕妇预防妊娠纹，可以用橄榄油涂抹在腹部、大腿、臀部等容易出现妊娠纹的部位，配合轻柔的按摩，滋润皮肤，增加皮肤的弹性，预防妊娠纹的产生。注意孕妇使用橄榄油时要选择特级初榨橄榄油，避免使用含有精油或药物成分的按摩油。
9. 轻度皮肤损伤
对于轻度皮肤损伤，如擦伤、割伤等，可以用橄榄油涂抹在损伤部位，保持伤口湿润，促进伤口愈合，同时可以防止细菌感染。注意对于严重的皮肤损伤，要及时就医。
10. 按摩油基础油
橄榄油是制作按摩油的常用基础油，可以与精油或中药成分混合，制成各种功能的按摩油，如放松按摩油、活血按摩油、美容按摩油等，用于各种疾病的推拿治疗。
六、注意事项
1. 选择优质橄榄油
使用橄榄油一定要选择优质的特级初榨橄榄油，不可使用劣质橄榄油、精炼橄榄油或变质、有异味的橄榄油。劣质橄榄油可能含有有害物质，使用后可能对皮肤和身体健康造成损害。建议选择正规厂家生产的特级初榨橄榄油，注意查看产品的产地、酸度、保质期、生产许可证等信息。
2. 注意过敏反应
橄榄油虽然性质温和，但仍有少数人可能对橄榄油过敏。如果使用橄榄油后出现皮肤瘙痒、红斑、丘疹、红肿、水疱等过敏反应，应立即停止使用，并用温水和肥皂清洗皮肤。严重者应及时就医。在使用橄榄油前，要先做皮肤过敏试验，确认没有过敏反应后再使用。
3. 皮肤破损处慎用
对于皮肤有明显破损、溃疡、感染、烧伤、烫伤的部位，不宜使用橄榄油，因为橄榄油可能会影响伤口愈合，甚至引起感染。对于轻度的皮肤损伤，可以在医生指导下使用。
4. 避免进入眼睛和口腔
使用橄榄油时要注意避免橄榄油进入眼睛和口腔。如果橄榄油进入眼睛，应立即用大量清水冲洗眼睛；如果橄榄油进入口腔，应立即用清水漱口。橄榄油虽然可以食用，但作为外用介质时可能含有其他添加成分，不可大量口服。
5. 避免长期大量使用
橄榄油虽然性质温和，但长期大量使用可能会导致皮肤过于油腻，影响皮肤的正常呼吸和排泄功能。特别是对于皮肤油腻者和痤疮患者，更要注意使用量和使用时间，避免长期大量使用。
6. 保存方法
橄榄油应保存在干净、密封的深色玻璃瓶中，放置在阴凉、干燥、通风的地方，避免阳光直射和高温。橄榄油容易氧化变质，使用后要及时盖紧容器盖子，避免氧化和污染。如果橄榄油出现酸味、异味、浑浊、变色等异常情况，说明已经变质，不宜使用。特级初榨橄榄油的保质期一般为1-2年，开封后建议在3-6个月内使用完毕。
7. 特殊人群注意事项
（1）孕妇：孕妇可以使用橄榄油，但要选择特级初榨橄榄油，避免使用含有精油或药物成分的按摩油。孕妇使用橄榄油时要注意用量，避免长期大量使用。
（2）婴幼儿：婴幼儿皮肤娇嫩，可以使用特级初榨橄榄油，但要注意用量，避免长期大量使用，以免影响皮肤的正常呼吸。
（3）老年人：老年人皮肤干燥，可以使用橄榄油滋润皮肤，但要注意用量，避免长期大量使用。
（4）皮肤病患者：对于有严重皮肤病的患者，应在医生指导下使用橄榄油，避免使用可能加重皮肤病的橄榄油。
（5）过敏体质者：对于过敏体质者，使用橄榄油前要先做皮肤过敏试验，确认没有过敏反应后再使用。
（6）橄榄油过敏者：对于橄榄油过敏者，禁用橄榄油作为推拿介质。
（7）痤疮患者：对于痤疮患者，要慎用橄榄油，因为橄榄油可能会堵塞毛孔，加重痤疮。如必须使用，应在医生指导下进行，并注意清洁。
8. 注意卫生
使用橄榄油时要注意卫生，避免污染。取橄榄油时要使用干净的勺子或直接倒出，不要用手直接伸入瓶中取用，以免污染整瓶橄榄油。使用后要及时盖紧容器盖子，避免橄榄油氧化和污染。多人共用的橄榄油要注意避免交叉感染，最好使用一次性的小包装。
9. 注意衣物清洁
橄榄油容易弄脏衣物，使用时要注意保护衣物，可以在治疗部位下方垫毛巾或纸巾，避免橄榄油沾染衣物。如果衣物沾染了橄榄油，可以用温水和肥皂清洗，也可以用酒精或汽油擦拭。
七、橄榄油与其他介质的比较
1. 橄榄油 vs 滑石粉
滑石粉润滑效果好，清洁方便，具有吸湿和干燥的作用，适合皮肤油腻者和夏季使用，但没有滋润和药物治疗作用。橄榄油润滑效果好，具有滋润保湿、抗氧化、促进血液循环等作用，适合皮肤干燥者和冬季使用，但容易弄脏衣物，清洁不方便。两者各有优缺点，可根据皮肤类型和季节选择使用。
2. 橄榄油 vs 按摩乳
按摩乳质地较清爽，滋润性强，含有水分和油分，容易清洗，清洁方便，适合各种皮肤类型。橄榄油质地较油腻，滋润性强，含有丰富的不饱和脂肪酸和维生素E，不容易清洗，容易弄脏衣物，适合干性和中性皮肤。两者都具有滋润皮肤的作用，但按摩乳的质地更清爽，橄榄油的滋润和抗氧化作用更强，可根据皮肤类型和需要选择使用。
3. 橄榄油 vs 凡士林
凡士林质地较厚重，滋润性强，封闭性好，药物作用时间长，但容易弄脏衣物，清洁不方便。橄榄油质地较清爽，滋润性强，渗透性好，含有丰富的营养成分，使用方便，但滋润和封闭作用相对较弱。两者都具有滋润皮肤的作用，但凡士林的滋润和封闭作用更强，橄榄油的渗透性和营养作用更好，可根据需要选择使用。
4. 橄榄油 vs 其他植物油
橄榄油与其他植物油（如甜杏仁油、葡萄籽油、荷荷巴油等）相比，橄榄油的单不饱和脂肪酸含量较高，相对稳定，不易氧化变质，价格适中，容易购买。甜杏仁油质地更轻盈，更容易吸收，适合敏感皮肤；葡萄籽油质地轻盈，抗氧化作用强，适合油性皮肤；荷荷巴油成分与人体皮脂相似，容易吸收，适合各种皮肤类型。各种植物油各有优缺点，可根据需要选择使用。
综上所述，橄榄油是一种安全、有效、方便的推拿介质，具有润滑皮肤、滋润保湿、抗氧化延缓衰老、促进血液循环、抗炎镇痛、促进伤口愈合等作用，特别适合皮肤干燥者和冬季使用，也是制作按摩油、药膏的常用基础油。在使用橄榄油时，要选择优质的特级初榨橄榄油，注意使用方法和注意事项，特别是要注意过敏反应、保存方法和特殊人群的使用禁忌，才能充分发挥橄榄油的作用，确保推拿治疗的安全和有效。
