Hepatitis B (Leberentzündung durch Hepatitis-B-Virus)

Hepatitis B = durch Hepatitis-B-Virus (HBV) verursachte Leberentzündung. Transmission: parenteral (Blut), sexuell, perinatal. Akute Infektion meist selbstlimitierend; chronische Infektion (5–10% der Erwachsenen, 90% der Neugeborenen) führt zu Leberzirrhose und hepatozellulärem Karzinom. Therapie: Nukleosid-Analoga/Interferon; Impfung verfügbar.

Häufige Symptome

Akut: Müdigkeit, Ikterus, dunkler Urin, helle Stühle, rightes Oberbauchzieh; chronisch: lange asymptomatisch, dann Komplikationen der Zirrhose (Aszites, Enzephalopathie, Magenvarizen-Blutung); Leberzellkrebs

Ursache und Pathogenese

HBV (Hepadnaviridae, DNA-Virus). Transmission: Blut, Sexual, perinatal. Replikation in Hepatozyten; immunvermittelte Leberschäden. Chronische Infektion persistiert durch cccDNA im Wirtszellkern. Erhöhtes Risiko für Leberzirrhose und hepatozelluläres Karzinom (HCC).

Behandlung

Akut: supportive Maßnahmen. Chronisch: Nucleosid-/Nukleotid-Analoga (Entécavir, Tenofovir) hemmen die virale Replikation; Peg-Interferon-alpha finite Therapie. Leberzirrhose-Komplikationen: Varizen-Diagnostik/Prophylaxe, Aszites-Diuretika, Lebertransplantation bei akutem Leberversagen. HCC-Überwachung durch Sonographie/AFP alle 6 Monate.

Prophylaxe

HBV-Impfung (Standard im Kindesalter, 3 Dosen); postexpositionelle Prophylaxe mit HBIG + Impfung für Neugeborene Mütter mit chronischer HBV; Safer Sex; sichere Nadeln in Medizin/Drogenkonsum.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Gastroenterologie/Hepatologie aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.