婴儿青铜综合征

婴儿青铜综合征(bronzebabysyndrome)系光疗的一种并发症，1972年Kopeman首先报道1例早产儿(体重1474g)生后4天，因血清胆红素达359.1μmol/L(21mg%)，直接胆红素137μmol/L(8.0mg%)而做光疗，48h后皮肤呈灰棕色，血清、尿均呈相似颜色，而命名为“青铜”婴儿综合征。

常见症状

溶血；腹水；核黄疸

发病病因

以直接胆红素增高明显的黄疸患儿，做光疗照射治疗后，引起青铜症，“青铜”色素是胆绿素，胆褐素等，而直接胆红素更易氧化为胆绿素，但“青铜”色素不仅存在于皮肤，血清，肝，脾，肾，心包及腹水均有此色素，故在体内有“青铜”色素积留。 由于小儿同时有肝脏损害，以致胆红素通过光氧化的产物不能自肝胆排出，是光疗引起本症的另一条件。 当患儿同时存在肝脏损害及直接胆红素升高两种情况时，光疗会并发青铜症，但亦有认为光疗对肝脏有损害，而引起本症。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

婴儿青铜综合征日常预防 预防方面须注意，在遇到新生儿高胆红素血症而直接胆红素亦有较明显升高者，对光疗应采取审慎态度，并检查肝脏大小和肝功能(转氨酶及碱性磷酸酶)，如肝功能异常时，则不宜做光疗。

就诊科室

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