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百科

锁骨下动脉-腋动脉瘤

普外科

常见症状

搏动性肿块、尺动脉或桡动脉...、无力、上肢水肿、震颤、肩胛带和上肢疼痛、上肢无力、脊神经压迫、上肢麻木、上肢突然出现肿胀酸痛

疾病病理介绍

锁骨下动脉远端的动脉瘤常常累及第1段腋动脉,称为锁骨下-腋动脉瘤(subclavian-axillary aneurysm),最常见的原因是颈肋和纤维索带所致的胸廓出口综合征,多见于青年女性,以右侧者多见。

常见症状

搏动性肿块;尺动脉或桡动脉...;无力;上肢水肿;震颤;肩胛带和上肢疼痛;上肢无力;脊神经压迫;上肢麻木;上肢突然出现肿胀酸痛

发病病因

锁骨下动脉-腋动脉瘤的形成绝大多数与颈肋有关(图1),其他的原因包括异常第1肋,锁骨的骨不联合和其他引起胸廓出口综合征的解剖异常,据统计,颈肋的发生率在人群中约为0.6%,绝大多数不引起临床症状,女性多见动脉瘤形成,且多见于右侧;同时50%~80%的颈肋者是双侧性的,由此引起锁骨下动脉-腋动脉瘤也往往是双侧性的。颈肋在解剖上通过纤维束带,骨性联结,活动关节等方式与第1肋融合,在锁骨下动脉经过第1肋时造成外在压迫和成角,狭窄后扩张导致动脉瘤样改变,累及锁骨下动脉远端和近端腋动脉;动脉瘤腔内附壁血栓可造成远端肢体动脉栓塞,在某些病例动脉瘤腔内可因血栓形成而完全闭塞,并逆向延伸导致椎动脉栓塞和右侧颈动脉栓塞,出现中枢神经系统症状。

治疗方式

手术治疗

预防措施

日常预防 本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

就诊科室

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温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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