结节性脂膜炎

结节性脂膜炎(nodularpanniculitis，NP)又称Weber-Christian病或回归热性结节性非化脓性脂膜炎(relapsingnodularnonsuppurativefebrilepanniculitis)，以反复发作的皮下脂肪层炎性结节或斑块，伴发热等全身症状为特征的一种疾病，临床表现多样化，NP可发生于任何年龄，但以30～50岁妇女为多见，女与男之比约为2.5∶1，不易被认识而常致误诊。

常见症状

肝功能异常；肝脾肿大；肠穿孔；腹胀；败血症；肝功能衰竭；乏力；弛张热；蛋白尿

发病病因

免疫反应异常 异常的免疫反应可由多种抗原的刺激所引起，如细菌感染，食物和药物等，已有报告有的病例于发病前有反复发作的扁桃腺炎，亦有报告本病发生于空回肠分流术后，其盲曲内有细菌大量增殖，此外，卤素化合物如碘，溴等药物，磺胺，奎宁和锑剂等均可能诱发本病。 脂肪代谢障碍 有报告显示，本病与脂肪代谢过程中某些酶的异常有关，例如血清脂酶有轻度增加或在皮损中可测出具活性的胰酶和脂酶，有的研究还发现本病有α-1抗胰蛋白酶缺乏，当然这种抗胰蛋白酶的缺乏并不可能直接引起脂膜炎，但可能导致免疫学和炎症反应发生调节障碍。 胰腺肿瘤 胰酶释放至循环中，引起远外脂肪组织的溶解，坏死，病损内可测得脂肪酶和淀粉酶的活性，也有脂膜炎与结缔组织病并存的报道，部分可能系LE的一种异形。 根据病损演变，在病理学变化上可分3期： 1.急性炎症期 脂肪细胞变性，由中性粒细胞，淋巴细胞以及组织细胞浸润。 2.巨噬细胞期 浸润以组织细胞为主，也有少量淋巴细胞和浆细胞。 3.纤维化期 泡沫细胞减少，被成纤维细胞，淋巴细胞，浆细胞代替，最后形成纤维化。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

根据医生的指导服用一些药物，当然在饮食上需要相当的注意。

就诊科室

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