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E87.204

Laktatazidose

急诊科

Häufige Symptome

昏迷、休克、紫绀、嗜睡、心脏毒性作用、木僵、腹痛、恶心、神志模糊

Erkrankungen und Erkrankungen

Laktatazidose = erhöhte Laktat-Spiegel (>5 mmol/L) mit metabolischer Azidose. Ursachen: Gewebshypoxie (Schock, Sepsis), Diabetes (Biguanid-assoziiert), Leber-Versagen. Klinik: schwere Dyspnoe, Verwirrtheit, Schock. Diagnose: Laktat im Blut, BGA. Therapie: Behandlung der Ursache (Volumen, Kreislauf, Sauerstoff), Bikarbonat, Dialyse.

Häufige Symptome

Schwere Dyspnoe; Verwirrtheit; Schock; Hyperventilation; Übelkeit; Durchfall

Ursache und Pathogenese

Gewebs-Hypoxie (Typ A): Schock, Sepsis, schwere Anämie. Typ B: Biguanid-Metformin, Leber-Versagen, malignome, mitochondriale Myopathien. Anaerober Stoffwechsel -> Laktat-Anhäufung.

Behandlung

Behandlung der Ursache: Volumen-Therapie, Vasopressoren bei Schock, Sauerstoff. Absetzen von Metformin. Bikarbonat bei schwerer Azidose (pH<7,2). Dialyse bei Nieren-Versagen. Intensivmedizinische Überwachung.

Prophylaxe

Vorsicht mit Metformin bei Nieren-Versagen. Frühe Behandlung von Sepsis/Schock.

Zuständige Abteilung

Es wird empfohlen, die Intensivmedizin aufzusuchen; vor dem Besuch kann auf dieser Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.