Paracetamol-Vergiftung

Paracetamol (Acetaminophen) besitzt fiebersenkende und schmerzlindernde Eigenschaften. Es wird rasch aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert; nach oraler Gabe in therapeutischer Dosierung werden die höchsten Plasmaspiegel nach 30–120 Minuten erreicht. 90 % des Wirkstoffs werden in der Leber mit Glucuronsäure und Sulfat konjugiert und renal ausgeschieden; nur 2–4 % werden über das hepatische Cytochrom-P450-System zu toxischen Zwischenmetaboliten verstoffwechselt, die an Glutathion gebunden werden. Wenn das Glutathion aufgebraucht ist, binden die ungebundenen Metaboliten an Leberzellproteine und führen zur Hepatozytennekrose. Bei Erwachsenen kann eine einmalige orale Dosis von 7,5 g bereits hepato-toxisch wirken.

Häufige Symptome

Leberfunktionsstörung; Übelkeit; latente Intoxikation; Anorexie; Nierenversagen.

Ursache und Pathogenese

Hauptursache ist die Überdosierung oder versehentliche Einnahme von Paracetamol-haltigen Medikamenten durch den Patienten.

Behandlung

Medikamentöse Therapie (Gabe von N-Acetylcystein als Antidot), supportive Maßnahmen; Magenspülung und Aktivkohle in der Akutphase; Leberersatzverfahren bei schwerem Leberversagen.

Prophylaxe

Bei allergischen Reaktionen nach der Einnahme das Medikament sofort absetzen; keine Kombination mit anderen Paracetamol-haltigen Präparaten; während der Einnahme keine alkoholhaltigen Getränke; Vorsicht bei Leber- oder Nierenfunktionseinschränkung; Kinder unter 3 Jahren und Neugeborene wegen unzureichender Leber- und Nierenreifung meiden.

Zuständige Abteilung

Bitte begeben Sie sich in die Notaufnahme; vor dem Besuch können Sie auf dieser Plattform einen Termin vereinbaren und Kontakt mit dem Facharzt aufnehmen.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.