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T42.702

Schlaftabletten-Intoxikation

急诊科

Häufige Symptome

对光反应消失、昏迷、循环衰竭、共济失调、呼吸困难、记忆力消失、抽搐、呼吸速率减慢且规则、恶心、眼球震颤

Erkrankungen und Erkrankungen

Die Intoxikation mit Schlafmitteln wird durch Überdosierung verursacht und führt zu einer übermäßigen Dämpfung des Zentralnervensystems. Sie zeigt sich durch Somnolenz, emotionale Labilität, Konzentrationsstörungen, Gedächtnisstörungen, Ataxie, verwaschene Sprache, unsicheren Gang, Nystagmus und deutliche Atemdepression.

Häufige Symptome

Lichtstarre; Koma; Zirkulationsversagen; Ataxie; Dyspnoe; Gedächtnisverlust; Krämpfe; verlangsamte regelmäßige Atmung; Übelkeit; Nystagmus.

Ursache und Pathogenese

Versehentliche oder beabsichtigte Aufnahme zu hoher Dosen von Schlafmitteln. Neuere Untersuchungen zur zentral-dämpfenden Wirkung von Benzodiazepinen deuten darauf hin, dass diese mit einer Verstärkung der GABAergen Neurotransmission zusammenhängen. In der postsynaptischen Membran liegt ein Makromolekül-Komplex aus Benzodiazepin-Rezeptor, GABA-Rezeptor und Chloridkanal vor. Nach Bindung von Benzodiazepinen an ihren Rezeptor wird die Affinität des GABA zum Rezeptor verstärkt, was zur Öffnung des mit dem GABA-Rezeptor gekoppelten Chloridkanals und damit zur Verstärkung der postsynaptischen Hemmung führt.

Behandlung

Medikamentöse Therapie (z. B. Flumazenil als Antidot bei Benzodiazepin-Intoxikation), supportive Maßnahmen, rehabilitative Therapie; Magenspülung und Aktivkohle in der Akutphase; Atem- und Kreislaufstützung.

Prophylaxe

Bei emotional labilen oder psychisch kranken Patienten muss eine Abhängigkeit von Schlafmitteln verhindert werden. Patienten mit langem, hohem Schlafmittel-Konsum - auch Epilepsie-Patienten unter Langzeit-Phenobarbital - dürfen nicht abrupt absetzen, sondern müssen ausschleichen. Wird eine Überdosis oder Fehlinjektion mit Schlaf- oder Schmerzmitteln bemerkt, kommt es zu Somnolenz, flacher Atmung, Miosis, schnellem und schwachem Puls; schwere Verläufe können durch Atemlähmung zum Tod führen. Maßnahmen: 1. Sichere Aufbewahrung von Schlaf- und Schmerzmitteln, um Einnahmefehler zu vermeiden. 2. Bei Verdacht auf Intoxikation Erbrechen induzieren und rasch in eine Klinik einliefern.

Zuständige Abteilung

Bitte begeben Sie sich in die Notaufnahme; vor dem Besuch können Sie auf dieser Plattform einen Termin vereinbaren und Kontakt mit dem Facharzt aufnehmen.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.