Tetrachlorkohlenstoff-Intoxikation

Die Tetrachlorkohlenstoff-Vergiftung wird hauptsächlich durch Inhalation aufgenommen. CCl4 hat eine leichte narkotische Wirkung und schädigt Leber und Niere schwer; im Körper wird es in Radikale umgewandelt, die den Lipid-Metabolismus der Leberzellmembranen stören und zur Hepatozyten-Nekrose führen.

Häufige Symptome

Diarrhö; abdomineller Schmerz; Nierenschaden; Krämpfe; Übelkeit; Hepatomegalie.

Ursache und Pathogenese

CCl4 und seine Abbauprodukte werden über die Atemwege resorbiert, auch die Hautresorption ist rasch; im Körper wird es schnell metabolisiert. Nach Inhalation werden etwa 50 % unverändert über die Lunge abgeatmet, 20 % werden oxidiert und schließlich zu CO2 abgebaut. CCl4 wirkt narkotisch auf das ZNS und schädigt auch periphere Nerven; der Leberschaden steht aber im Vordergrund. An den Hepatozyten wird CCl4 in den Mikrosomen durch Hydroxylasen zum Trichlormethyl-Radikal umgewandelt, was Lipidperoxidation auslöst, das endoplasmatische Retikulum verändert, Lysosomen platzt, Mitochondrien geschädigt und die Kalzium-Permeabilität verändert wird - dies alles führt zur Hepatozyten-Nekrose. Zusätzlich verursacht CCl4 Degeneration und Nekrose der Tubulusepithelien mit Nierenschaden.

Behandlung

Medikamentöse Therapie, supportive und symptomatische Maßnahmen; Magenspülung/Aktivkohle, Atem-/Kreislaufstützung.

Prophylaxe

Produktionsanlagen mit CCl4 müssen streng geschlossen sein; Anwendungsorte gut belüften. Bei Aufenthalt in hochkonzentrierter Umgebung Filtrations- oder Frischluftmasken tragen; bei Umgang mit CCl4-Feuerlöschern Atemschutz tragen (Phosgen-Gefahr!). Aufklärung der Beschäftigten: kein Alkoholkonsum, CCl4 nicht zum Händewaschen oder Waschen von Arbeitskleidung verwenden. Einstellungs- und regelmäßige Kontrolluntersuchungen; Personen mit Leber-, Nieren- oder organischen neurologischen Erkrankungen sind ungeeignet.

Zuständige Abteilung

Bitte begeben Sie sich in die Notaufnahme; vor dem Besuch können Sie auf dieser Plattform einen Termin vereinbaren und Kontakt mit dem Facharzt aufnehmen.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.