Kohlenmonoxid-Intoxikation

Kohlenmonoxid-Vergiftung entsteht durch Inhalation von Produkten unvollständiger Kohlenstoff-Verbrennung. CO ist farb-, geruch- und geschmacklos. Im Haushalt sind Kohleöfen, Gasöfen und Gas-Heizungen mit unzureichender Lüftung typische Quellen - moderne Gas-Heizungen und Warmwasserbereiter erhöhen das Risiko erheblich. Wegen der Geruchlosigkeit wird CO als „stiller Killer“ bezeichnet. Die Betroffenen bemerken oft nichts; selbst bei schweren Symptomen bleibt die Ursache unerkannt, sodass die Exposition weiter anhält bis zum Tod. Im Körper bindet CO zum Teil an Hämoglobin und bildet Carboxyhämoglobin, was den O2-Transport aufhebt; zum Teil bindet es direkt an Cytochrom a3 in den Mitochondrien und hemmt die Gewebsatmung. Daher korreliert der klinische Zustand nicht unbedingt mit dem HbCO-Spiegel. Man unterscheidet leichte, mittelschwere und schwere Vergiftungen.

Häufige Symptome

Koma; Mattigkeit; Hyperventilation; Thoraxenge; Schwindel; Krämpfe; Übelkeit; Palpitationen; zerebrale Hypoxie.

Ursache und Pathogenese

CO ist farb-, geruch- und geschmacklos; jede unvollständige Verbrennung kohlenstoffhaltiger Stoffe kann CO produzieren. Pathomechanismus: CO + Hb → HbCO → Hypoxämie → Gewebshypoxie (Hauptmechanismus); CO + Myoglobin/Cytochrom-a3 → Mitochondrien-Funktionsstörung, Blockade der Elektronentransportkette, verzögerte NADH-Oxidation, Hemmung der Gewebsatmung.

Behandlung

Medikamentöse Therapie, Sauerstoff-Therapie (ggf. Hyperbarkeit), supportive Maßnahmen.

Prophylaxe

1. Aufklärung über sichere Nutzung von Kohleöfen (Schornstein, Lüftungsklappen). Besondere Gefahr für Säuglinge. Schornsteine richtig installieren; öfen ohne Schornstein nachts ins Freie stellen. 2. Keine veralteten Warmwasserbereiter (abgasabführende Geräte sind in China verboten); keine überalterten Geräte; Installation nur durch Fachpersonal. Badezimmer beim Duschen nicht luftdicht abschließen, Duschzeit begrenzen. 3. Im Auto Motor nicht lange im Stillstand laufen lassen; Klimaanlage im Stehen nicht dauerhaft betreiben, auch während der Fahrt regelmäßig Fenster öffnen. Bei Schwindel oder Schwäche anhalten und frische Luft. 4. CO-Melder an Orten mit potenzieller CO-Exposition installieren - sie warnen frühzeitig, manche Modelle öffnen automatisch Fenster oder Lüftung.

Zuständige Abteilung

Bitte begeben Sie sich in die Notaufnahme; vor dem Besuch können Sie auf dieser Plattform einen Termin vereinbaren und Kontakt mit dem Facharzt aufnehmen.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der Gesundheitsaufklärung und können eine professionelle medizinische Diagnose nicht ersetzen. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.