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恶心、腹痛、腹泻
Sie wird durch den Verzehr von Speisen verursacht, die das von Bacillus cereus gebildete Enterotoxin enthalten; die verunreinigten Speisen sind meist stärkehaltig. Klinisch stehen Erbrechen und Durchfall im Vordergrund; der Verlauf ist leicht und kurz und überschreitet meist 12 Stunden nicht.
Übelkeit; Bauchschmerz; Durchfall
Die Inkubations-Zeit ist unterschiedlich: überwiegen lebende Bakterien, so liegen nach dem Essen etwa 6–14 Stunden bis zum plötzlichen Bauchschmerz, wässrigem Durchfall, Übelkeit – Erbrechen ist seltener, wenige Patienten haben Fieber. Überwiegt das Bakterien-Toxin, so ist die Inkubation kürzer – 1–5 Stunden, sogar nur wenige Dutzend Minuten – mit überwiegendem Erbrechen und Bauchschmerz, wenige folgen mit Durchfall, ohne deutliches Fieber, meist selbst-limitiert und nach 4–24 Stunden rückbildungsfähig. Wer 6–14 Stunden nach dem Essen von Resten oder anderen verdächtigen Speisen erbrach, Bauchschmerz und Durchfall bekommt, muss an eine Bacillus-cereus-Vergiftung denken; die Diagnose beruht auf der Züchtung von Bacillus cereus aus verdächtiger Speise und Patienten-Kot – die Keim-Zahl muss mindestens 105 pro Gramm Kot erreichen, um diagnostisch zu sein; das Bakterium soll serologisch und biotypologisch bestimmt und auf Enterotoxin geprüft werden, um seine Pathogenität festzustellen.
Medikamentöse Therapie, supportive Maßnahmen
Bacillus cereus ist weit verbreitet; die Vorbeugung gilt vor allem der Verhinderung der Lebensmittel-Verunreinigung: Essen Sie keine verdorbenen Reste, halten Sie die Hygiene bei rohen Gerichten ein, erhitzen Sie die Speisen gründlich, lassen Sie sie nicht lange bei Raum-Temperatur stehen; isst man nicht sofort, so kühle man sie rasch, lagere sie kalt und wärme sie vor dem Essen auf.
Es wird eine Vorstellung in der Notaufnahme empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.
Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.
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