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Das intrakraniale Teratom ist ein angeborener ektopischer Tumor, bestehend aus mehreren Gewebe-Typen von einem oder mehreren Keimblättern; relativ selten.
Hydrozephalus; Taubheit; Blick-Nach-Oben-Lähmung; Ataxie; intrakranielle Hypertonie; Lokalisations-Zeichen; intrakranielle Druck-Erhöhung; Diplopie; Diabetes insipidus
Ursache: das Teratom besteht aus 2 oder 3 Keimblättern, je nach Differenzierungs-Grad in gut-artig und bösartig unterteilt; aber auch hoch-differenzierte können metastasieren; das maligne Teratom meint alle malignen teratoiden Tumore, bestehend ganz aus unreifen, embryonal-ähnlichen Geweben; manchmal wird unter Teratom maligne Entartung verstanden, wenn im Teratom herd-förmige Sarkom- oder Karzinom-Anteile liegen. Nach moderner Klassifikation unterteilt die WHO (1993, 2000) die Tumore in 3 Sub-Typen: gut-artiges Teratom mit klarer Grenze, knotig, mit vollständiger Kapsel, rund, oval oder gelappt, Oberfläche glatt, leicht vom umgebenden Hirn-Gewebe abzulösen, nur teilweise eng verklebt; Haupt-sätzlich Kompression auf das Hirn-Gewebe, selten Infiltration; der Tumor ist hart-elastisch, im Schnitt mit Zysten unterschiedlicher Größe; die soliden Anteile variieren in Farbe und Härte je nach Gewebe; die Zyste enthält wässerig-schleimiges oder fettes Material (wie epitheloide Zyste); manchmal bricht öliges Material in den Ventrikel ein und schwimmt dort nach Dichte-Freiheit – das ist ein prä-operativer Diagnose-Hinweis; im soliden Anteil gibt es Knochen, Zähne und Knorpel, oft mit Haaren vermischt; bei alter Blutung enthält die Zyste kaffee-farbene Flüssigkeit. Licht-mikroskopisch: Differenzierung von Geweben aller 3 Keimblätter; wenn sie zu erwachsenen Geweben differenziert sind, spricht man von reifem Teratom; bei embryonal-ähnlichen unreifen Geweben von unreifem Teratom; die endodermalen Strukturen können Darm- und Atemwegs-Gewebe sowie schleim-sezernierende Drüsen enthalten; die mesodermalen Strukturen wie Knochen, Knorpel und Muskel; die ektodermalen Strukturen meist Plattenepithel und Nerven-Gewebe, mit Glia-Zellen, verschieden differenzierten Neuronen, Neuroglia, Neuroröhrchen und Plexus chorioideus; das Vorkommen unreifen Gewebes im Teratom bedeutet noch nicht die maligne Entartung; umgekehrt können auch reife Gewebs-Anteile maligne Tumor-Zellen enthalten; reifes neuroepitheliales Gewebe im Teratom kann gelegentlich metastasieren; das maligne Teratom hängt davon ab, ob im Tumor Keimzell-Tumor- oder sogar Chorion-Karzinom-Anteile liegen; daher muss die Probe-Nahme reichlich erfolgen, da die Gewebs-Zusammensetzung je nach Region variiert; zu wenige Proben können die malignen Anteile übersehen. Unreife oder maligne Teratome lassen Knochen und Knorpel schwer erkennen, die Zyste enthält durch Blutung oft breiig-braune Flüssigkeit, teilweise unvollständige Kapsel – das deutet auf infiltriertes Wachstum zur Umgebung hin.
Operative Behandlung, medikamentöse Therapie, supportive Maßnahmen
1. Schädigende Faktoren (Karzinogene) meiden: d. h. man hilft uns, schädigende Stoffe zu vermeiden oder möglichst wenig zu berühren; viele Krebse können vor ihrer Entstehung verhütet werden; die meisten Malignome sind durch Umwelt-Faktoren bedingt; „Umwelt-Faktoren" und „Lebensstil" meinen die Luft, das Wasser, die Nahrung, unsere Aktivitäten und sozialen Beziehungen. 2. Immun-Abwehr gegen Tumore stärken: die heutigen Schwerpunkte der Tumor-Vorsorge sind die Verbesserung der mit unserem Leben eng verbundenen Faktoren – z. B. Rauchen aufgeben, vernünftige Ernährung, regelmäßige Bewegung und Gewichts-Reduktion; jeder kann durch diesen einfachen, vernünftigen Lebens-Stil das Krebs-Risiko senken. Was das Immunsystem am meisten stärkt: Ernährung, Bewegung und Stress-Kontrolle; gesunder Lebens-Stil hält uns fern vom Krebs; gute Stimmung und angemessene körperliche Aktivität halten das Immunsystem im optimalen Zustand, was der Krebs-Prophylaxe wie auch der anderen Krankheiten hilft.
Es wird eine Vorstellung in der Neurochirurgie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.
Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.
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