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百科

Intrakranielle tumoröse Blutung

神经外科

Häufige Symptome

颅内压增高、桥脑出血、颅内出血、颅内头痛

Erkrankungen und Erkrankungen

Einige intrakranielle Tumore können intrakranielle Blutungen verursachen; besonders bei Patienten, bei denen die Blutung das Erst-Symptom eines Hirn-Tumors ist, ist der akute Beginn dringend und braucht rechtzeitige Diagnose und Therapie.

Häufige Symptome

Intrakranielle Druck-Erhöhung; Brücken-Arterien-Blutung; intrakranielle Blutung; intrakephaler Kopf-Schmerz

Ursachen der Erkrankung

Die intra-parenchymale Blutung ist die häufigste Form tumoröser Blutung, meist intra-tumoral, nur 15% peri-tumoral; unter den Primär-Tumoren sind Glioblastom, maligne Astrozytom, Oligodendrogliom und Hypophysen-Adenom am häufigsten; unter den Metastasen sind Lungen-Krebs, Melanom, Chorion-Karzinom und Magen-Krebs am häufigsten; etwa 2/3 der tumorösen Blutungen beginnen akut. Die Subarachnoidal-Blutung ist die zweithäufigste Form, meist durch oberflächliche Tumore wie Glioblastom, Meningeom, Astrozytom, Hypophysen-Adenom und Metastasen; metastatische Subarachnoidal-Blutung ist häufiger als primäre. Die ventrikuläre Blutung durch Tumore ist seltener, entweder durch Einbruch einer intra-parenchymalen Blutung oder durch Blutung intra-ventrikulärer Tumore; häufige Tumore: Plexus-papillom, Ependymom und Metastasen. Die subduralale Blutung durch Tumore ist selten, haupt-sätzlich Metastasen; die Blutung stammt wahrscheinlich aus dem Tumor oder durch tumoröse Invasion von Brücken-Venen; verwandte Tumore: Melanom, malignes Lymphom, Prostata-Krebs, Lungen-Krebs, Leber-Krebs; Meningeome können gelegentlich ein subdurales Hämatom verursachen. Extrem selten, durch Meningeome. Mechanismus: der Blutungs-Mechanismus ist komplex, je nach Tumor gibt es unterschiedliche Auslöser; grob in direkte und indirekte Faktoren einteilen: direkte Faktoren meinen die tumor-eigene Blutung: 1. Gefäß-Anomalien: Venen-Varikose, Wand-Dünne, Gefäß-Fisteln – leicht Gefäß-Ruptur, besonders beim Glioblastom. 2. Tumor ist gefäß-reich mit vielen Sinus, leicht verletzt und blutend. 3. Blut-Qualitäts-Anomalien wie Leukämie. 4. Mit Tumor-Wachstum steigt die Blut-Versorgung; neue Arterien können dem Druck nicht standhalten, mit aneurysmaler Varikose und Ruptur. 5. Tumor-Zellen schädigen die Gefäß-Wand. 6. Venenthrombose oder Tumor-Zellen-Verschluss. 7. Strahlen-Therapie, Kopf-Trauma, operative Manipulation. Indirekte Faktoren: nicht tumor-eigene Blutung; wenn der intrakranielle Druck über den mikrozirkulatorischen Perfusions-Druck steigt, stagnieren Blut-Fluss, Hypoxie, Endothel-Schädigung, Wand-Ruptur mit herd-förmiger peri-vaskulärer Blutung – Mikro-Zirkulations-Blutung; wenn der intrakranielle Druck extrem hoch wird, entstehen Hirnstamm-Verschiebung und -Torsion mit ausgedehnter Blutung – System-Kreislauf-Blutung.

Therapieverfahren

Operative Behandlung, medikamentöse Therapie, Rehabilitation

Vorbeugende Maßnahmen

1. Körperliche Kräftigung mit Sport, viel Bewegung an der frischen Luft und in der Sonne; viel Schweiß-Absonderung hilft, saure Stoffe auszuscheiden und eine saure Konstitution zu verhüten. 2. Gute Lebens-Gewohnheiten: Rauchen aufgeben, Alkohol begrenzen; die Weltgesundheits-Organisation prophezeit, dass wenn niemand mehr raucht, der welt-weite Krebs in 5 Jahren um 1/3 sinkt; zudem kein über-mäßiger Alkohol; Tabak und Alkohol sind extrem saure Stoffe – lang-fristiger Konsum verursacht leicht eine saure Konstitution.

Zuständige Fachabteilung

Es wird eine Vorstellung in der Neurochirurgie empfohlen; vorab kann über diese Plattform ein Termin vereinbart werden.

Hinweis: Die obigen Informationen dienen nur der gesundheitsbezogenen Aufklärung und ersetzen keine fachärztliche Diagnose. Bei entsprechenden Symptomen suchen Sie bitte umgehend eine reguläre Klinik auf.