特发性息肉样脉络膜血管病变

LawrenceYanmuzzi于1982年在迈阿密美国黄斑学会召开的会议上首先描述了特发性脉络膜息肉样血管病变(idiopathicpolypoidalchoroidalvasculopathy，IPCV)。

常见症状

视物变形；结节；视网膜出血；视力视野改变

发病病因

(一)发病原因 尚不清楚，IPCV较多见于黑人女性，亚洲男性和60多岁的老年人，因此，年龄因素，种族因素可能与IPCV的发生发展相关，在全身系统性疾病方面，Ross等观察了2例眼底同时具有视网膜大动脉瘤(retinal macroaneurysm，RMA)及IPCV改变的高血压黑人女性患者，推测RMA及高血压性视网膜病变引起视网膜血管改变，动脉瘤性扩张以及局部血管收缩等可能与IPCV的特征性脉络膜血管病变的形成存在某种关联，但目前大多数学者认为IPCV与高血压，糖尿病，心血管疾病及其他全身系统疾病无明显关系，亦无明确证据表明IPCV与吸烟有关，伴高血压，糖尿病，心血管疾病的IPCV患者，其眼底的复发性出血可能有加剧的危险性，根据孤立性脉络膜血管瘤为先天性脉络膜血管发育异常性疾病，IPCV的发生也可能与先天性脉络膜血管发育异常有关。 (二)发病机制 IPCV的发病机制尚不清楚，也无大样本流行病学资料来显示IPCV的发病危险因素。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

预防：根据临床经验，采取一定的措施可以预防视网膜脱离手术后眼压升高和青光眼的发生，如巩膜环扎和外加压松紧适当，避免位置过后;手术中使用最少需要量、低浓度的膨胀气体，如18%～20%的SF6或12%～16%的C3F8;掌握硅油的注入量;尽量减少视网膜冷凝、光凝的范围等。术后积极而又合理的抗炎治疗，术后第1天起就注意监测眼压。必要时对具有上述危险因素的患眼，可考虑给予预防性局部或全身降眼压药物治疗，以避免眼压升高和青光眼带来的进一步视功能损害。

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