眼球震颤

眼球震颤(nystagmus)，简称眼震。是一种不自主的、有节律性的，往返摆动的眼球运动。常由视觉系统、眼外肌，内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。眼震可依病因、临床特征和有关的神经眼科情况分为二大类：1、知觉缺陷型眼震(sensorydefectnystagmus)如注视性眼震；2、运动缺陷型眼震(motordefectnystamgus)如注视麻痹性眼震。 眼球震颤分跳动型和摆动型。 1、跳动型：眼球呈明显速度不同的往返运动，当眼球缓慢地转向加一方向到达一定程度之后，又突然以急跳式运动返回，所以此型震颤有慢性和愉相的表现，慢性为生理相，快相是慢相的矫正运动，快相方向作为眼球震颤的方向，快相与病因有关。 2、摆动型：眼球的摆动犹如钟摆，没有快相和慢相，其速度和幅度两则相等，多见于双眼黑蒙和弱视患者。

常见症状

驻站医；黑蒙；听力减退；生理性震颤；缩瞳；眼睑下垂...；眼球会聚功能麻...；前庭反射消失；眩晕

发病病因

先天白内障、脉络膜炎、中心角膜有不透明点或屈光不正而造成幼年弱视时，虽仍保存部分视力，但由于眼球无法固定注视，可引起摆摇性眼球震颤。 长期处于光线不佳处，眼球定视发生障碍，也可出现摆摇震颤，称为“职业性或矿工性”眼球震颤，另可伴头部震颤及提睑肌痉挛。 中枢病变可引起水平、旋转或垂直震颤，有人称垂直震颤为脑干疾病的特征，但脑干受压扭曲变形或抗痉药物中毒亦可发生垂直震颤。以急跳性震颤为主。 通常出生后不久即发生，以后持续终生。遗传形式为常染色体显性或性连隐性遗传。病人眼球静止时即有轻微摆摇震颤，无论朝何方向运动其震颤均增加，尚可伴有头部振动或点动，但病人本身并无自觉症状，镜中观察也不知有眼球震颤现象，却可发现其他先天性眼球震颤病患眼球的跳动(由于两者的频率不同之故)。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

（1）预防感染，控制炎症，止血、止痛。 （2）由角膜缘或睫状体平坦部切口者，术后静卧1～2日，检查眼前部及眼底，如前房已形成，或眼底无异常，即可下床活动。 （3）经视网膜切口的手术，则静卧4～10日证明无视网膜脱离时，方可下床活动并开放健眼。 （4）同时进入白内障手术或玻璃体切除手术者，则同时按这些手术的术后常规处理。 （5）术后注意观察玻璃体出血、前房积血、玻璃体机化物形成、视网膜脱离等常见的并发症的发生，如有发生则按各病常规处理。 （6）经视网膜切口滴出异物的病人，术后6月内不能做较重的体力劳动，避免震动和剧烈的活动。

就诊科室

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