微小核糖核酸病毒性角膜炎

微小核糖核酸病毒所引起的急性出血性结膜角膜炎亦称流行性出血性结膜角膜炎(picornaviralkeratitis)，是一种传染性极强，在世界许多国家和地区均引起过暴发流行的急性结膜角膜炎。本病具有发病快，传染性强并可伴有结膜下出血和角膜上皮损害等特点。

常见症状

淋巴结肿大；角膜上皮糜烂；流泪；鼻塞；眼痛；角膜炎

发病病因

本病是由小RNA病毒属中的肠道病毒70型(enterovirus type70，EV70)或柯萨奇A24变种(coxsackie virus A type24，CA24v)所引起，病毒直径20～30nm，1969年首次发现，迄今全世界已有近100万人感染此病。病毒由肠道或呼吸道进入人体后在小肠，咽部的上皮细胞及附近淋巴组织内繁殖复制，达一定程度后侵入血循环中，形成第1次(次要)病毒血症，此时患者可出现轻度不适或全无症状，病毒随血流进入各种靶组织，并在其中继续繁殖，导致组织细胞发生损害;同时再次侵入血循环(第2次或主要病毒血症)，使各种靶组织又一次遭到病毒的侵袭，临床症状一般发生于组织细胞损害出现后及第2次病毒血症时。 主要通过病毒在细胞内复制产生抑制因子，抑制细胞核糖核酸和蛋白质合成，而导致细胞破坏，但在某些肠道病毒中，免疫应答引起的组织损伤可能是疾病迁延的原因，如在心肌炎时早期组织损伤可能由病毒复制引起，后期病变则与免疫应答有关。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

健康教育 在流行期间，其主要措施为： 1、个人卫生：不用脏手揉眼，实行分巾分盆。 2、公共卫生：要对游泳池，浴室，理发店以及集体单位的浴池和洗脸池严加卫生管理。 3、隔离传染源：对患者应采取隔离措施，防止传播，在本病流行期间，对于车站，码头应加强检疫工作，严禁病人外流。 4、在没有肯定有效的抗病毒药前不要乱用“预防性眼药液”，以免交叉感染。 5、加强消毒工作： 常用的消毒剂如酒精(50%，30s;70%，10s;90%，10s)，苯酚(1%，5min)及甲酚(3%，15min)都有较好的灭活作用，建议临床上采用70%酒精(90%的刺激性太强)洗手等待干燥，以作为消毒措施。 6、临床实验证明采用干扰素点眼，可预防本病的发生，由于费用较高，在大流行期间尚无实际应用价值。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。