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G00.903

耳源性脑膜炎

耳鼻喉科

常见症状

剧烈头痛、食欲不振、抽搐、嗜睡

疾病病理介绍

耳源性脑膜炎(otogenicmeningitis)是急性或慢性化脓性中耳乳突炎侵入颅内所并发的软脑膜,蛛网膜急性化脓性炎症。该病以高热,头痛,呕吐为主要症状,起病时可有寒战,继之发热,体温可高达40°C左右,头痛剧烈,为弥漫性全头痛,常以后枕部为重,呕吐呈喷射状,与进食无关;也可伴精神及神经症状:如烦躁不安,抽搐,重者谵妄,昏迷,以及相关的颅神经麻痹等。耳源性脑膜炎的治疗是在足量抗生素(青霉素,头孢菌素,左氧氟沙星及磺胺类药物)控制下行乳突探查、根治术,清除病灶,对骨质破坏者,除去骨板至正常脑膜;必要时腰椎穿刺,蛛网膜下腔注入适量抗生素;同时注意支持疗法及水和电解质平衡。

常见症状

剧烈头痛;食欲不振;抽搐;嗜睡

发病病因

是常见的一种颅内并发症,中耳感染可通过各种途径直接侵犯软脑膜和蛛网膜,亦可通过所引起的其他并发症(如化脓性迷路炎,乙状窦血栓性静脉炎,脑脓肿等)而间接地引起软脑膜炎。

治疗方式

药物治疗、对症治疗、支持性治疗

预防措施

1、护理人员要密切注意观察病情变化。 2、病室要安静,光线柔和,空气流通,但避直接吹风,冬天防凉,夏天忌热及太阳光。 3、注意口腔卫生,可用淡盐汤或银花水漱口,如装有义齿者,取出。 4、多喝开水。 5、对神志不清者,注意痰涎,防止其舌头后坠,取侧卧位以保持其呼吸道畅通,防止痰涎堵喉头,痰涎太多时,及时抽吸。 6、对眼睛不能闭合者,眼内涂上眼药膏,并轻轻按摩,使其闭合。 7、昏迷时,忌从口腔喂食,可用鼻饲法供给药物或流汁食物。 8、出现呼吸困难者,应立即给氧。 9、大小便失禁者,及时更换被褥,呕吐物亦应及时清除。 10、恢复期症状消失后,逐渐恢复活动,注意不要过早,过度活动。

就诊科室

建议前往耳鼻喉科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

所属科室

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