咽侧壁憩室

咽侧壁憩室根据大小与位置不同有不同表现，小的憩室可有口臭、咽部梗阻感、异物感、食物反流等症状。较大的憩室可有吞咽困难、声嘶。本病较常见，多见于乐器吹奏人员和老年人。 根据病史，临床表现可作出诊断，憩室充气，吞钡或气钡造影可明确诊断，食管镜检查可发现憩室口，并可进行保守性手术。 根据憩室的大小与位置不同，小的憩室可无症状，由于憩室的存在，可有口臭，咽部梗阻感，异物感，食物返流等症状，较大的憩室可有吞咽困难，声嘶，查体可发现扁桃体窝，会厌谷，梨状窝等处有小的开口，有时用探针可探入到憩室内，颈部可摸到随空气压力而胀缩的包块，或在捏鼻吹气时，在颈侧壁出现柔软的囊性肿块，叩鼓音或有波动感，压之能缩小，并有咯咯的声音或有液体从口中溢出。

常见症状

吞咽困难；口臭；囊性肿块

发病病因

病因不明，可能与以下因素有关： ①先天性因素：甲舌膜区域为第三咽囊开口，，有人认为侧壁憩室为第三咽囊或第四咽囊的延伸，但也有人对此持反对意见； ②咽内压增高学说：认为与环咽肌和食管功能紊乱及咽内气压增高有关； ③老年性咽壁薄弱：Seaman注意到这种憩室常发生在老年人并视为正常现象，憩室在咽部开口于扁桃体窝，会厌谷和梨状窝，有时呈多发性，最常见类型是咽粘膜穿过甲状舌骨膜与会厌谷在同一平面的梨状窝的前外侧壁凸了形成，甲状舌骨膜没有软骨或骨的支持，咽中缩肌咽下缩肌并不完全覆盖它，喉上血管与喉上神经穿过该区，憩室形成后，其内容物的重量可使憩室逐渐增大。

治疗方式

药物治疗、手术治疗、康复治疗、支持性治疗

预防措施

无有效预防措施，无症状的咽侧憩室可不处理，因用力吹气造成的咽憩室，停止这种动作后憩室缩小，症状就可消失。

就诊科室

建议前往耳鼻喉科就诊，就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。