小儿单侧肺异常透亮综合征

小儿单侧肺异常透亮或过度透亮综合征即Macleodssyndrome，又称Swyer-James综合征、Swyer-James-Macleod综合征等。系一种X线征象，而不是一个病名，如单侧肺异常透亮、肺动脉发育不全，单侧无功能肺、特发性单侧透亮肺、单侧透明肺等，虽其名称不同，但均有同样的X线表现，即病侧肺较健侧肺的透亮度明显增加。

常见症状

湿啰音；呼吸困难；咯血；呛咳；反复感染

发病病因

小儿时期的肺部感染可能为本病征的潜在原因，其中尤以病毒性(包括腺病毒，合胞病毒)肺炎更有特殊意义，Reid报道2例小儿，均在患麻疹后出现单侧肺过度透亮，在患麻疹前曾作胸部X线检查，未见异常，故证明本综合征系生后感染的结果，有人认为肺部感染并非为本病征主要的直接的原因。 先天性发育异常所引起单侧肺过度透亮亦常见于肺动脉异常，多数为肺动脉发育不全，极少数为肺动脉缺如，据患单侧肺过度透亮病人的血流动力学检查，发现患侧肺血管有不同程度的阻力增加，这样能使大部分血流向健侧肺，患侧肺功能循环量即见减少，从而产生了肺动脉发育不全，Raymond等报道5例获得性单侧肺动脉发育不全，强调儿童时期肺炎为造成肺动脉发育不全的重要因素。 本病征亦可由于单侧支气管被外物阻塞(包括支气管分泌物及异物)，从而产生单侧肺异常透亮的X线变化，Margolin对4例单侧肺过度透亮做支气管镜检查，其中2例曾有异物吸入史，但未见任何异物存在。 引起呼吸通道不畅或阻塞，可发生两侧肺透明度的差异，如胸腔肿瘤或囊肿等。

治疗方式

病因治疗、药物治疗、支持治疗

预防措施

日常预防 积极防治呼吸道感染性疾病和防治呼吸道异物的发生。

就诊科室

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