小儿肺炎链球菌脑膜炎

肺炎链球菌脑膜炎在婴儿期较多见，新生儿也可发病。肺炎链球菌脑膜炎其发病率仅次于流行性脑脊髓膜炎，常继发上呼吸道感染、中耳炎、肺炎，鼻窦炎，乳突炎、败血症和颅脑外伤。

常见症状

脑脓肿；昏迷；细菌感染；脑积水；颅骨骨折；脑膜刺激征；细菌性心内膜炎；继发感染；脑膜炎；惊厥

发病病因

病原菌为肺炎链球菌，其血清分型有83种，Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ型致病力强，其余各型致病力弱或无致病力，多为上呼吸道寄生菌，肺炎球菌呈弹头形，直径约0.5～1.5µm，成双排列时，钝端或尖端相对，有时呈短链状排列或单个存在，在体内能形成荚膜，普通染色标本中，因荚膜不易着色，故呈现出不着色的半透明影绕于细菌外围，此荚膜可用特殊染色法染出，有助鉴别，肺炎链球菌不产生外毒素，其致病力主要靠荚膜侵袭作用，感染后，机体可获得短期免疫力，容易复发，再发，与细菌型别繁多，免疫期短有关。 脓液和粘连比较集中于大脑表面，顶部较多，有如帽状，脑底脓液较少，晚期病人病变较为普遍而严重，常见并发症有硬脑膜下积液或积脓，病程较长者可致脑室扩大，甚至形成脑积水。

治疗方式

药物治疗、支持治疗

预防措施

1.化脓性脑膜炎 (1)积极预防呼吸道感染：少与患呼吸道感染病人接触，平时建立良好生活制度，室内常开窗通风，进行必要的户外活动，增强体质。 (2)做好被动免疫：目前有进口的流感杆菌疫苗在国内应用。 2.肺炎链球菌感染 可使用多价肺炎链球菌多糖疫苗注射预防。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。