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外阴恶性神经鞘瘤

肿瘤外科

常见症状

排尿障碍、体重减轻、食欲减退、排便障碍、性交疼痛、耻区肿块

疾病病理介绍

外阴恶性神经鞘瘤是来源于施万细胞,神经细胞或神经元细胞的高度恶性肿瘤,易局部复发和远处转移。发生于外阴极少见,常见于四肢。

常见症状

排尿障碍;体重减轻;食欲减退;排便障碍;性交疼痛;耻区肿块

发病病因

(一)发病原因 有学者认为外阴恶性神经鞘瘤的发病与17号染色体的杂合性缺失有关,抑癌基因p53和NFl基因的突变或丢失,ras基因活性增加导致该病发生,Thomas等提出胎儿如在宫内暴露在较高浓度的神经生长因子,会使病程恶化,另外,β-雌二醇会促使该病发展。 (二)发病机制 肿瘤呈单个球形,卵圆形,结节状,分叶状或不规则状块物,质地硬,界限清楚,无包膜或有不完整包膜,切面灰白色,鱼肉状,可伴有出血坏死。 镜检可见漩涡状或丛状排列的梭形细胞,胞浆丰富,胞核大而深染,扭曲呈波纹状,异型性明显,核分裂象多,细胞分布为密集区和稀疏区交错,部分(Lee 1997)可无梭形细胞,仅见“上皮样形态”的细胞呈片状排列,呈多角形,核中度异型伴嗜酸性胞浆,部分瘤细胞围绕厚壁血管,少数病例含异质化生成分如软骨和骨样组织等,电镜下可见交织状细胞突,局灶基膜及胶原纤维束。 免疫组化检查大多数呈S-100阳性,部分可表现为NSE,MBP阳性。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗、手术治疗

预防措施

尽量做到早发现,早根治,做好随访工作。

就诊科室

建议前往肿瘤外科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

所属科室

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