热带性肺嗜酸粒细胞浸润症

热带性肺嗜酸粒细胞浸润症，或称热带性嗜酸粒细胞增多症(tropicaleosinophilia)，又称Weingarten综合征，主要与丝虫感染有关，男性多于女性，多见于青壮年。本病多发生于丝虫流行地区，一些其他寄生虫病，如蛔虫、钩虫、弓首蛔虫感染也有可能引起该症。患者有阵发性咳嗽及哮喘等症状，外周血嗜酸粒细胞显著增高等可以作出诊断。若不给予有效治疗，病程常迁延反复，数年后可由于肺纤维化出现肺功能不全的表现。体检可发现肺部哮鸣音及轻度肝、脾、淋巴结肿大。

常见症状

淋巴结肿大；乏力；低热；肺部啰音；肺部可闻及干湿...

发病病因

已有足够的证据表明，此症与丝虫感染有密切关系，如绝大部分患者血清对丝虫抗原的补体结合试验呈阳性，治愈后滴度下降;在典型患者中，肝，肺，淋巴结内均曾找到微丝蚴;用抗丝虫药物治疗本症有良好效果等，一些其他寄生虫病，如蛔虫，钩虫，弓首蛔虫感染也有可能引起本症。 肺实质有弥漫性组织细胞和嗜酸粒细胞浸润，可形成嗜酸性脓肿，有报告提到在肺部病灶中心找到微丝蚴及其残骸，晚期病灶可呈纤维化并造成肺功能损害。

治疗方式

驱丝虫及治疗寄生虫药物治疗、对症支持性治疗

预防措施

(1)防蚊灭蚊 切断传播的途径，消灭蚊虫孳生地。在多蚊季节最好使用蚊帐;户外作业时，注意要涂抹防蚊油、驱蚊灵及其它驱避剂等在暴露部位的皮肤，头部可用棉线浸渍701防蚊油制成的防蚊网。 (2)普查普治 在夏季对流行区1岁以上人群进行普查，要求95%以上居民接受采血;及早发现患者和带虫者，及时治愈，既保证人民健康，又减少和杜绝传染源。冬季对微丝蚴阳性者或微丝蚴阴性但有丝虫病史和体征者进行普治。 (3)流行病学监测 加强对已达基本消灭丝虫病指标地区的流行病学监测。在监测工作中应注意： ①对原阳性病人进行复查复治;对以往未检者进行补查补治;同时加强流动人口管理，发现病人，及时治疗直至转阴。 ②加强对血检阳性户的蚊媒监测，发现感染蚊，即以感染蚊户为中心，向周围人群扩大查血和灭蚊，以清除疫点，防止继续传播。 (4)保护易感人群 在流行区采用海群生食盐疗法，每公斤食盐中掺入海群生3g，平均每人每日16.7g食盐，内含海群生50mg，连用半年，可降低人群中微丝蚴阳性率。

就诊科室

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