痰呈粘液脓性、肺部啰音
肺念珠菌病是一种常见的肺真菌病,由念球菌属(主要是白念珠菌)感染所致。本病多为继发性感染,在人体抵抗力降低的情况下发病。临床上可分为三型:(1)支气管炎型。(2)肺炎型。(3)过敏型。病原主要为白色念珠菌,其次为热带念珠菌、高里氏念珠菌和星状念珠菌。据报道,念珠菌感染占真菌感染的79%,尤其在重症监护室、灼伤和肿瘤科发病率较高。
痰呈粘液脓性;肺部啰音
正常人皮肤,口腔,胃肠道等均有念珠菌寄生,正常情况下不致病,当人体免疫防御功能下降,寄殖于口腔,上呼吸道的念珠菌可侵入呼吸道引起内源性感染。 院内交叉感染可致外源性感染,留置导管,黏膜溃疡等破坏黏膜完整性,也可使念珠菌侵入体内,肺可为原发性感染,也可为血源播散性念珠菌的一部分。 饮食不洁肺也是会引发肺念珠菌病的。 发病机制 支气管肺念珠菌病的感染途径主要为吸入(原发),即定植于口腔和上呼吸道的念珠菌在机体防御机制削弱时吸至下呼吸道和肺泡所致,念珠菌入侵组织后转为菌丝型,大量繁殖,菌丝念珠菌有抗吞噬能力,引起白细胞浸润为主的急性炎症反应,形成溃疡,多发性微小脓肿和组织坏死,慢性感染则以肉芽肿病变和纤维组织增生为主,血源播散型则是菌丝和酵母向血管内侵入,引起双肺弥漫性损害,典型表现为坏死的肺组织和大量繁殖的念珠菌组成的出血性结节。
抗真菌治疗,对症治疗,、支持性治疗
1.勿滥用广谱抗生素。 2.长期应用抗生素、糖皮质激素及免疫抑制药者,应定期查粪、尿、痰等,并仔细作体格检查,必要时定期作胸部X线检查。 3.对必须长期应用抗生素及糖皮质激素者,可间歇预防性地给予抗真菌药物,如制霉菌素、酮康唑、氟康唑。 4.医护人员接触病人前后应洗手,避免交叉感染。
建议前往呼吸内科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。
温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。
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