不动杆菌肺炎

不动杆菌(acinetobacter)是一种机会致病菌，可引起肺部炎症，往往发生在长期住院或机体抵抗力降低患者，病情较重，本菌对多种常用抗生素耐药，治疗较困难，病死率较高。

常见症状

寒战；肺部感染；哮鸣音；腹泻；呼吸困难；败血症；脓痰；脓胸；啰音

发病病因

不动杆菌广泛分布于水，土壤，人体皮肤，口腔黏膜，呼吸道和泌尿生殖道中，尤其在医院环境中，医务人员与患者之间手接触很可能是导致流行的重要传播途径，不动杆菌呼吸道感染来自外源性，亦可为内源性，目前认为主要的还是呼吸道人工管道，雾化器面罩，湿化瓶，呼吸机管道等带入的不动杆菌造成呼吸道感染。 不动杆菌是一属不发酵糖类的革兰阴性球杆菌或短杆菌，1954年归于一个病属即不动杆菌属，不动杆菌是条件致病菌，被感染者多为住院或机体抵抗力明显降低者如恶性肿瘤接受化疗，放疗时，糖皮质激素治疗，老年人及婴幼儿，细菌在肺泡内，细支气管内繁殖侵袭引起下呼吸道黏膜及肺泡充血，肿胀，炎性渗出，白细胞浸润聚集，化脓性坏死形成空洞及纤维增生。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

不动杆菌肺炎日常预防 不动杆菌的暴发流行主要发生在院内，主要预防措施是： 1.积极治疗原发病，尽早消除并发不动杆菌感染的诱发因素，及时停用激素，对使用损伤机体免疫力治疗的患者，如放疗和化疗病人应积极给予支持治疗和加强营养，血象明显下降的患者更应引起注意，对于慢性肺病患者住院治疗期间也应加强营养，增强其抵抗能力。 2.限制抗菌药物的滥用和长期应用，尤其应限制对正常菌丛影响明显，易引起菌群失调的广谱抗生素的应用，以免造成机会致病菌，如不动杆菌的感染以及耐药菌株的产生，在一般感染中除非细菌培养和药敏结果有明确指征，应选用妥布霉素，头孢呋辛，甲硝唑等对正常菌群干扰不明显的抗生素。 3.ICU，RICU病房要严格消毒各种呼吸治疗器械，特别是气管插管和套管，吸痰管，雾化吸入器，呼吸机管道，以免把不动杆菌直接带入呼吸道引起感染，医护人员接触病人前必须彻底洗手消毒。 4.呼吸病室，婴幼儿病室要注意空气的消毒，整理床铺时尽可能不要扬起灰尘，床单，被褥要及时更换，特别是有分泌物污染的用品要及时清洗消毒，更换。 5.严格医务人员乃至陪员手的卫生，每接触一次病人都要洗手，随之用氯己定或苯扎溴铵等消毒液消毒。 6.对有不动杆菌感染或原有感染患者的遗物用品应彻底清洗消毒，特别是患者用过的气管套管和其他呼吸管道要认真洗消，可能时用高压蒸汽消毒。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。